금궤요략 제13편 · 소갈·소변·임병 — 원문·독해¶
갈증·음수·구토·소변량·배뇨통과 변비의 관계를 다룹니다. 오령산·저령탕·백호가인삼탕·신기환을 갈증 한 가지로 묶지 않고 비교합니다.
임상편 원문 지도 · 금궤요략 개요 · 판본·인용 기준
원 편명: 消渴小便利淋病脈證并治第十三
읽는 기준: 아래 번호는 대조 전사문의 편.조문 구분입니다. 한국어는 각 조문의 독해 요지이며, 고전의 용량·제법·예후는 현재의 복용·시술 안내와 구별합니다.
조문 바로 찾기¶
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13.1 · 궐음 제강과 소갈¶
厥陰之為病，消渴，氣上衝心，心中疼熱，飢而不欲食，食即吐，下之不肯止。
독해 — 소갈에 상충·심중 열통·먹고 싶지 않은 허기·구토를 묶습니다. 소갈을 당뇨병 하나로 바꾸어 읽지 않습니다.
13.2 · 소갈·빈뇨·변비의 관계¶
寸口脈浮而遲，浮即為虛，遲即為勞；虛則衛氣不足，勞則營氣竭。趺陽脈浮而數，浮即為氣，數即消穀而大堅（一作緊），氣盛則溲數，溲數即堅，堅數相搏，即為消渴。
독해 — 영위의 부족과 위열·소화·잦은 소변·굳은 대변을 맥증으로 설명합니다.
13.3 · 신기환과 다뇨¶
男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎氣丸主之。（方見腳氣中。）
독해 — 마신 만큼 소변이 많은 소갈을 기록합니다. 현대 다뇨의 원인 감별은 별도 문제입니다.
13.4 · 오령산과 소변불리¶
脈浮，小便不利，微熱消渴者，宜利小便發汗，五苓散主之。（方見上。）
독해 — 부맥·미열·소갈에 소변불리를 더해 표와 수분 배출을 함께 봅니다.
관련 처방: 오령산
13.5 · 수역¶
渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。（方見上。）
독해 — 마시고 싶지만 물이 들어가면 토하는 상태를 수역이라 하고 오령산과 연결합니다.
관련 처방: 오령산
13.6 · 문합산¶
渴欲飲水不止者，文蛤散主之。
독해 — 멎지 않는 음수욕을 제시하는 간략한 조문입니다. 같은 이름 계열의 문합탕과 구성 차이를 확인합니다.
처방 구성·제법·부기 원문
文蛤散方：
文蛤（五兩）
右一味，杵為散，以沸湯五合，和服方寸匕。
13.7 · 임병의 증후¶
淋之為病，小便如粟狀，小腹弦急，痛引臍中。
독해 — 소변 양상과 하복부 긴장·배꼽으로 당기는 통증을 기술합니다. 임병은 현대 성매개질환의 임질과 같은 뜻이 아닙니다.
13.8 · 위열과 배설¶
趺陽脈數，胃中有熱，即消穀引食，大便必堅，小便即數。
독해 — 삭한 부양맥·강한 식욕·변비·빈뇨를 위열로 연결합니다.
13.9 · 임가의 발한 금기¶
淋家不可發汗，發汗則必便血。
독해 — 임병 환자에게 발한을 더하면 출혈이 생길 수 있다고 경계합니다.
13.10 · 과루구맥환¶
小便不利者，有水氣，其人若渴，栝蔞瞿麥丸主之。
독해 — 소변불리와 수기에 갈증이 겹친 경우를 제시합니다. 구성의 한열 배합을 함께 살핍니다.
처방 구성·제법·부기 원문
栝蔞瞿麥丸方：
栝蔞根（二兩） 茯苓（三兩） 薯蕷（三兩） 附子（一枚，炮） 瞿麥（一兩）
右五味，末之，煉蜜丸梧子大，飲服三丸，日三服；不知。增至七八丸，以小便利，腹中溫為知。
13.11 · 소변불리의 세 처방¶
小便不利，蒲灰散主之；滑石白魚散、茯苓戎鹽湯并主之。
독해 — 포회산·활석백어산·복령융염탕을 병기합니다. 원문이 생략한 구체적 감별을 확정 주치처럼 덧붙이지 않습니다.
처방 구성·제법·부기 원문
蒲灰散方：
蒲灰（七分） 滑石（三分）
右二味，杵為散，飲服方寸匕，日三服。
滑石白魚散方：
滑石（二分） 亂髮（二分〔燒〕） 白魚（三分）
右三味，杵為散，飲服方寸匕，日三服。
茯苓戎鹽湯方：
茯苓（半斤） 白朮（二兩） 戎鹽彈丸大（一枚）
右三味
13.12 · 백호가인삼탕¶
渴欲飲水，口乾舌燥者，白虎加人參湯主之。（方見中暍中。）
독해 — 음수욕과 구건·설조를 중심으로 앞 중갈편의 처방을 참조합니다.
13.13 · 저령탕¶
脈浮發熱，渴欲飲水，小便不利者，猪苓湯主之。
독해 — 부맥·발열·갈증·소변불리를 함께 읽습니다. 오령산 조문과 닮은 조건을 원방 구성까지 대조합니다.
관련 처방: 저령탕
처방 구성·제법·부기 원문
豬苓湯方：
豬苓（去皮） 茯苓 阿膠 滑石 澤瀉（各一兩）
右五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，內膠烊消，溫服七合，日三服。