금궤요략 제6편 · 혈비·허로 — 원문·독해¶
몸의 감각 저하, 오래된 쇠약, 복부 당김, 배뇨·수면·혈의 정체를 함께 살핍니다. 건중·신기·산조인·대황자충의 서로 다른 방향이 한 편에 공존합니다.
임상편 원문 지도 · 금궤요략 개요 · 판본·인용 기준
원 편명: 血痹虛勞病脈證并治第六
읽는 기준: 아래 번호는 대조 전사문의 편.조문 구분입니다. 한국어는 각 조문의 독해 요지이며, 고전의 용량·제법·예후는 현재의 복용·시술 안내와 구별합니다.
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6.1 · 혈비의 발생과 맥¶
問曰：血痹病從何得之？師曰：夫尊榮人骨弱肌膚盛，重困疲勞汗出，臥不時動搖，加被微風，遂得之。但以脈自微澀，在寸口，關上小緊，宜鍼引陽氣，令脈和緊去則愈。
독해 — 피로·땀·가벼운 풍 노출 뒤 생긴 혈비를 미삽·긴맥과 연결하고 침으로 양기를 이끄는 설명입니다.
6.2 · 황기계지오물탕¶
血痹陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀，黃耆桂枝五物湯主之。
독해 — 몸의 감각 저하와 미한 맥증을 혈비로 읽습니다. 일반적인 피로 처방과 구별되는 출발점입니다.
관련 처방: 황기계지오물탕
처방 구성·제법·부기 원문
黃耆桂枝五物湯方：
黃耆（三兩） 芍藥（三兩） 桂枝（三兩） 生薑（六兩） 大棗（十二枚）
右五味，以水六升，煮取二升，溫服七合，日三服，一方有人參。
6.3 · 허로의 대맥과 극허맥¶
夫男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。
독해 — 겉보기에는 평상 상태여도 지나치게 크거나 매우 허한 맥을 허로의 단서로 삼습니다.
6.4 · 창백·갈증·출혈과 이허¶
男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脈浮者，裏虛也。
독해 — 얼굴빛·호흡·심계·부맥을 묶어 내부의 허를 설명합니다.
6.5 · 허로의 복부·배설 증상¶
男子脈虛沉弦，無寒熱，短氣裏急，小便不利，面色白，時目瞑，兼衄，少腹滿，此為勞使之然。
독해 — 한열 없이 단기·복부 당김·소변불리·창백·코피 등이 함께 있는 복합 증후입니다.
6.6 · 계절과 허로의 변화¶
勞之為病，其脈浮大，手足煩，春夏劇，秋冬差，陰寒精自出，酸削不能行。
독해 — 손발의 번열·정의 손실·보행 곤란과 계절에 따른 변화를 기록합니다.
6.7 · 정기의 청랭과 생식¶
男子脈浮弱而澀，為無子，精氣清冷。（一作泠。）
독해 — 부약삽맥을 생식의 어려움과 연결한 고전 설명입니다. 이 맥상으로 현대 불임을 진단하지 않습니다.
6.8 · 계지가용골모려탕¶
夫失精家少腹弦急，陰頭寒，目眩（一作目眶痛），髮落，脈極虛芤遲，為清穀亡血，失精。脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，桂枝加龍骨牡蠣湯主之。
독해 — 하복부 긴장·어지럼·탈모·실정과 허맥을 함께 다룹니다. 남녀에 걸쳐 허손과 안정의 관계를 읽습니다.
처방 구성·제법·부기 원문
桂枝加龍骨牡蠣湯方：（《小品》云：虛弱浮熱汗出者，除桂，加白薇、附子各三分，故曰二加龍骨湯。）
桂枝 芍藥 生薑（各三兩） 甘草（二兩） 大棗（十二枚） 龍骨 牡蠣（各三兩）
右七味，以水七升，煮取三升，分溫三服。
天雄散方：
天雄（三兩，炮） 白朮（八兩） 桂枝（六兩） 龍骨（三兩）
右四味、杵為散，酒服半錢匕，日三服，不知，稍增之。
6.9 · 도한과 허맥¶
男子平人，脈虛弱細微者，喜盜汗也。
독해 — 허약세미한 맥과 밤에 나는 땀을 연결합니다. 도한의 여러 현대 원인은 별도 평가합니다.
6.10 · 중년 이후 허로의 소견¶
人年五六十，其病脈大者，痹俠背行，若腸鳴，馬刀俠癭者，皆為勞得之。
독해 — 등 부위의 비·장명·목 부위 종물 등을 허로 맥락에서 묶은 기록입니다.
6.11 · 탈기와 활동 시 호흡¶
脈沉小遲，名脫氣，其人疾行則喘喝，手足逆寒，腹滿，甚則溏泄、食不消化也。
독해 — 침소지맥에 빠른 걸음 뒤 숨참·사지 냉감·복만·묽은 변을 연결합니다.
6.12 · 혁맥과 출혈·실정¶
脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，虛寒相搏，此名為革。婦人則半產漏下，男子則亡血失精。
독해 — 현대맥의 촉감을 한허로 해석하고 여성의 유산·누하와 남성의 망혈·실정을 논합니다.
6.13 · 소건중탕¶
虛勞裏急，悸、衄，腹中痛，夢失精，四肢痠疼，手足煩熱，咽乾口燥，小建中湯主之。
독해 — 복부 당김과 통증에 심계·코피·실정·사지 통증·손발 번열·구건이 함께 있는 허로입니다. 열감이 있다고 곧바로 실열로 고정하지 않습니다.
관련 처방: 소건중탕
처방 구성·제법·부기 원문
小建中湯方：
桂枝（三兩，去皮） 甘草（三兩，炙） 大棗（十二枚） 芍藥（六兩） 生薑（三兩） 膠飴（一升）
右六味，以水七升，煮取三升，去滓，內膠飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。（嘔家不可用建中湯，以甜故也。）
6.14 · 황기건중탕¶
虛勞裏急、諸不足，黃耆建中湯主之。（於小建中湯內加黃耆一兩半，餘依上法，氣短胸滿者加生薑；腹滿者去棗，加茯苓一兩半；及療肺虛損不足，補氣加半夏三兩。）
독해 — 허로 이급과 여러 부족에 황기를 더하며 흉만·복만 등 동반증상별 가감도 기록합니다.
6.15 · 팔미신기환¶
虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之。（方見腳氣中。）
독해 — 허로의 요통·하복부 구급·소변불리를 묶습니다. 신기환을 모든 피로에 쓰는 보약으로 확대하지 않습니다.
처방 구성·제법·부기 원문
腎氣丸方：
乾地黃（八兩） 山藥 山茱萸（各四兩） 澤瀉 牡丹皮 茯苓（各三兩） 桂枝 附子（炮。各一兩）
右八味末之，煉蜜和丸梧子大，酒下十五丸，加至二十五丸，日再服。
6.16 · 서여환¶
虛勞諸不足，風氣百疾，薯蕷丸主之。
독해 — 여러 부족과 풍기의 병증이 겹친 허로에 서여환을 기록합니다. 구성의 보익·조화 요소를 함께 살핍니다.
처방 구성·제법·부기 원문
薯蕷丸方：
薯蕷（三十分） 當歸 桂枝 麴 乾地黃 豆黃卷（各十分） 甘草（二十八分） 人參（七分） 芎藭 芍藥 白朮 麥門冬 杏仁（各六分） 柴胡 桔梗 茯苓（各五分） 阿膠（七分） 乾薑（三分） 白斂（二分） 防風（六分） 大棗（百枚為膏）
右二十一味，末之，煉蜜和丸，如彈子大，空腹酒服一丸，一百丸為劑。
6.17 · 산조인탕¶
虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之。
독해 — 허로에 허번과 불면이 동반된 경우입니다. 불면이라는 증상명보다 허로·허번의 조건이 핵심입니다.
관련 처방: 산조인탕
처방 구성·제법·부기 원문
酸棗仁湯方：
酸棗仁（二升） 甘草（一兩） 知母（二兩） 茯苓（二兩） 芎藭（二兩） （深師有生薑二兩）
右五味，以水八升，煮酸棗仁，得六升，內諸藥，煮取三升，分溫三服。
6.18 · 대황자충환¶
五勞虛極羸瘦，腹滿不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、飢傷、勞傷、經絡營衛氣傷，內有乾血，肌膚甲錯，兩目黯黑，緩中補虛，大黃䗪蟲丸主之。
독해 — 쇠약·섭식 곤란에 건혈·피부 거침·눈의 어두운 색을 함께 봅니다. 허로편에 보익뿐 아니라 어혈을 다루는 처방도 있다는 근거입니다.
처방 구성·제법·부기 원문
大黃䗪蟲丸方：
大黃（十分，蒸） 黃芩（二兩） 甘草（三兩） 桃仁（一升） 杏仁（一升） 芍藥（四兩） 乾地黃（十兩） 乾漆（一兩） 虻蟲（一升） 水蛭百枚 蠐螬（一升） 䗪蟲（半升）
右十二味，末之，煉蜜和丸小豆大，酒飲服五丸，日三服。
부방 · 원문 수록 위치 1¶
원문 표제: 〔附方〕
전사문이 부방으로 구별한 부분입니다. 출전을 밝힌 처방은 그 책의 이름과 함께 읽으며, 이어지는 번호 조문과 혼동하지 않습니다.
《千金翼》炙甘草湯（一云復脈湯）：治虛勞不足、汗出而悶，脈結悸，行動如常，不出百日，危急者十一日死。
甘草（四兩，炙） 桂枝 生薑（各三兩） 麥門冬（半升） 麻仁（半升） 人參 阿膠（各二兩） 大棗（三十枚） 生地黃（一斤）
右九味，以酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，內膠消盡，溫服一升，日三服。
《肘後》獺肝散：治冷勞，又主鬼疰一門相染。
獺肝一具
炙乾末之，水服方寸匕，日三服。
처방 자료 연결: 자감초탕