사상의학·동의수세보원 문제은행¶

기초 한의학 학습실 / 사상의학

48개 카드 · 190문제. 기본 구절·장부대소 8개, 표리병론 8개, 세부 병증·발췌 12개, 주요 처방 20개를 연결했습니다. 기본 세 유형 144문제와 새 항목의 증례·배합 판독 24문제로 구성했습니다. 원문·표지어 → 우리말 풀이 → 소증·현증과 병증 위치 → 치법·처방 → 회복 관찰의 순서로 공부합니다.

원문·편명·해설의 구분¶

병론 기준은 동의수세보원 신축본(1901)입니다. 갑오구본과 병증·처방·문구를 섞지 않습니다. 장부대소는 〈사단론〉 발췌, 완실무병은 〈사상인변증론〉의 짧은 구절입니다. 표리병증 카드는 병론 편명, 처방 카드는 처방명 표기를 제시하며 조문 본문으로 표시하지 않습니다. 편명의 표한·리열 등은 사상의학 고유 병리체계 안에서 해석합니다.

우리말 풀이와 판독·감별 해설은 자체 작성한 학습 요지입니다. 완실무병 구절의 인용은 사상체질의학회 원전 인용 연구와 대조할 수 있습니다. 장부대소 발췌와 병론 편명은 신축본 병론 편명 해석 연구(2016)에도 인용되어 있습니다. 원문 기반 해석과 현대 CPG의 분류·해설은 병증 원전·CPG 직결 지도에서 구별해 이어 읽습니다. 처방의 구성은 연결 문서의 출전·후대 수록본 기준을 별도로 확인합니다. 새로 추가한 처방 12개는 《동의사상신편》(1929) 계통의 배합 해설임을 카드에 표시합니다. 현대 CPG의 병증명은 ‘분류 표지어’로 제시하며 원전 조문이라고 표시하지 않습니다.

전편 번역이나 체질판정 검사가 아닌, 선택한 구절·병증·처방을 확장한 문제은행입니다. 실제 치료효과는 원문 인용 자체가 아니라 연구 대상·제제·비교군·결과를 통해 확인합니다.

문제은행 시작하기¶

아래 전체 학습 요약에서 원문 구분·풀이·병증·치법을 읽을 수 있습니다.

단원을 고른 뒤 원문·표지어 풀이, 조문·병증 해석, 치법·처방 연결, 주요 처방 감별, 증례·배합 → 조문·병증 찾기로 연습하세요. 처방 카드의 마지막 문제는 ‘주요 처방 감별’에 모았습니다. ‘보기별 설명과 원문’에는 다른 보기의 체질·병증·치법도 표시합니다. 정답 설명을 읽고 오답에서 다시 비교해 보세요.

네 체질의 병증축¶

체질	장부대소·보명지주	표병·리병	먼저 구분할 것
소음인	신대비소·양난지기	신수열표열병 / 위수한리한병	울광·망양 / 태음병·소음병; 땀·소화·하리·갈증
소양인	비대신소·음청지기	비수한표한병 / 위수열리열병	소양상풍·망음 / 흉격열·음허오열; 대변·갈증·소모
태음인	간대폐소·호산지기	위완수한표한병 / 간수열리열병	위완한·표한과 간열·폐조; 발한 뒤 느낌·호흡·건조
태양인	폐대간소·흡취지기	외감요척병 / 내촉소장병	해역 / 열격; 하지 지탱과 연하·섭취의 차이

장부대소는 해부학적 장기 크기를 뜻하지 않습니다. ‘소음인 태음병’의 태음병은 소음인 리병의 병증명이며 태음인 체질과 구별합니다. 상한론의 육경 이름이 등장해도 먼저 이제마의 체질병증 문맥을 확인합니다.

치법과 대표 처방을 연결하는 질문¶

비교	설명해야 할 갈림점
소음인 황기계지탕·향사양위탕	자한·기력 소모의 표열·망양 문맥인가, 소화저하·심하비만의 리한·태음병 문맥인가?
소양인 형방도적산·형방사백산	소양상풍의 결흉 방향인가, 신열두통망음의 설사·신열·두통인가?
태음인 태음조위탕·열다한소탕	위완한·담습·무거움의 표한인가, 간열폐조·갈증·건조의 리열인가?
태양인 오가피장척탕·미후등식장탕	해역의 기립·보행 저하인가, 열격의 연하·섭취·구토인가?

같은 체질의 처방도 소증·현증·순역·경중에 따라 갈립니다. 이 비교는 학습용 병증 연결이며 주증 하나에 따른 자동 처방표로 사용하지 않습니다. 태양인은 확인 가능한 원전·처방 자료의 범위를 지켜 두 대표 처방을 집중 비교합니다.

풀고 나서 기록할 세 가지¶

원문 층위: 조문 발췌인지, 편명인지, 처방명인지와 판본을 말합니다.
판독 단서: 평소 소증과 현재 바뀐 증상을 나누고 표리·순역을 판단한 근거를 설명합니다. 순역은 단순한 호전·악화의 동의어가 아닙니다.
회복 방향: 소화·대변·발한·배뇨·섭취·기력 중 무엇을 관찰할지 정합니다. 주증 개선과 소증·일상기능의 회복을 함께 비교합니다.

짧은 원문을 병증 감별로 이어 읽기¶

아래 발췌는 태음병 CPG의 신축본 7-30 인용, 망음병 CPG의 9-22 인용, 태양인 CPG의 14-4·15-5 인용에서 위치를 대조할 수 있습니다. 생략한 앞뒤 문장은 연결 원문에서 확인합니다. 우리말은 이 학습실의 독해 요지입니다.

위치·발췌	우리말 독해	다음에 확인할 조건
소음인 리병 7-30: 無口渴口中和	갈증이 없고 입안이 조화롭다	복통·자리와 함께 태음병을 구분
같은 조문: 有口渴口中不和	갈증이 있고 입안이 조화롭지 않다	소음병의 신체통·수족냉·심번과 병증 깊이
소양인 표병 9-22: 身熱頭痛泄瀉	신열·두통과 설사	신열두통망음의 소증·배설·중증도
같은 위치: 身寒腹痛泄瀉	신한·복통과 설사	신한복통망음의 냉감·기력·소변
태양인 표병 14-4: 上體完健…脚力不能行去也	상체와 대비되는 하지 지탱·보행 저하	해역의 발췌와 뒤 문장의 통증·마비 관련 구별
태양인 리병 15-5: 自外入…曰噎自內受…曰膈	들어갈 때의 방해와 안에서 받아들일 때의 막힘	열·격의 섭취·연하·구토 단계와 해역 동반 여부

7-30의 갈증은 소음인 리한 안의 깊이를 구분하는 표지입니다. 상한론의 황련아교탕증이나 일반적인 ‘구갈=열증’ 대응을 그대로 가져오지 않습니다. 소양인의 망음 두 갈래도 설사라는 한 증상보다 신열·두통과 신한·복통의 묶음을 비교합니다.

표리·순역을 체질 안에서 나누기¶

다음은 2014–2015 병증별 CPG의 분류를 학습용으로 요약한 표입니다. 신축본이 아래 명칭으로 모두 정리된 표를 실었다는 뜻은 아닙니다. 순역은 보명지주 손상 등을 반영하는 병리 구분이고, 별도로 세부 단계·현재 기능을 평가합니다.

체질	표병: 순증 ↔ 역증	리병: 순증 ↔ 역증	감별에 붙일 질문
소음인	울광 ↔ 망양	태음병 ↔ 소음병	무한·자한, 땀 뒤 회복, 구중화·구중불화와 소화·하리
소양인	소양상풍 ↔ 망음	흉격열 ↔ 음허오열	표병 골격과 설사·소증, 리열에 음청 소모가 함께 있는가?
태음인	위완한 ↔ 위완한폐조	간열 ↔ 간열폐조	표한·리열의 방향과 폐의 호산·건조·소모를 따로 보았는가?
태양인	요척병 순병 ↔ 해역	소장병 순병 ↔ 열격	하지와 섭취 기능, 두 중증 표지의 동반 여부

체질별 직접 출전은 병증 원전·CPG 지도로 이어집니다. 신축본의 장국·기액 용어와 CPG의 표준증후를 나란히 읽으면 ‘현재 열이 있다’와 ‘표열병·리열병에 속한다’가 같은 문장이 아님을 설명할 수 있습니다.

같은 체질의 처방을 배합으로 비교하기¶

배합표는 새 카드가 사용하는 후대 수록본 기준의 학습 비교입니다. 원전의 처방명·병증 위치와 실제 약재 목록의 출전은 각각 확인합니다.

비교	공통 또는 출발 골격	갈리는 배합·병증
승양팔물탕 ↔ 향부자팔물탕	소음인의 회복·비위·영혈이라는 넓은 축	인삼·황기의 망양초증 승양 ↔ 향부자·진피 중심의 비위·기체
백하오이중탕 ↔ 관계부자이중탕	소음인 리병의 온중·비위 회복	태음병 자리의 불갈·구중화 ↔ 부자·관계·건강을 쓰는 깊은 리한의 처방층
승양팔물탕 ↔ 인삼계지부자탕	소음인 표병의 망양·보기 회복	부자 없는 승양축 ↔ 깊어진 냉감·소모와 포부자 포함 문헌 구성
곽향정기산 소음인방 ↔ 백하오이중탕	태음병의 소화·하리	곽향·소엽 및 반하·진피 등의 한습·구토·비만축 ↔ 백하수오·백출·백작약과 온리축
형방지황탕 ↔ 독활지황탕	숙지황·산수유·복령·택사·독활·방풍	강활·형개·차전자의 표병 망음 ↔ 목단피를 포함한 리병 음허오열·하소 처방층
형방사백산 ↔ 양격산화탕	소양인의 열·대변·진액 관찰	신열두통망음의 표병 ↔ 생지황·인동등·연교 중심의 흉격열 리병
태음조위탕 ↔ 조위승청탕	건율·의이인·나복자와 폐기·진액 골격	후대 수록본의 산조인·용안육·원지 추가와 식후비만·하지 기능·수면 관찰
열다한소탕 ↔ 청폐사간탕	갈근·고본·황금·길경·나복자·백지·승마	후대 수록본에서 대황 포함 여부와 대변 정체·복만의 비중
청심연자탕 ↔ 조위승청탕	심신·수면 증후가 겹칠 수 있음	연육·산약·천문동·맥문동의 조열·폐조축 ↔ 조위 골격의 표한·승청 해설축
오가피장척탕 ↔ 미후등식장탕	태양인의 흡취 회복이라는 큰 방향	요척·하지 지탱의 해역 ↔ 섭취·연하의 열격

독활지황탕의 카드에는 음허오열의 식체비만·복통·구토도 반영했습니다. 하지무력·배뇨 변화는 하소 계열에서 함께 볼 단서이며, 모든 음허오열에 반드시 있어야 하는 조건으로 외우지 않습니다. 음허오열병 CPG

동명 처방과 동명 병증을 확인하는 순서¶

의서와 판본: 상한론인지, 신축본인지, 후대 수록본인지 확인합니다.
체질과 병론: ‘소음인 태음병’의 체질명과 병증명을 따로 읽습니다.
병증·배합: 곽향정기산·청심연자탕 등 동명방의 구성과 제형을 확인합니다.
근거: 원전의 주치와 현대 CPG의 분류·권고, 실제 연구 결과를 각각 기록합니다.

증례형 문제는 체질을 새로 판정하는 검사가 아닙니다. 제시된 체질·병론 안에서 무엇을 감별했는지 설명하는 연습입니다. 배합이 주어진 문제에서는 공통 약재 두 개보다 차이를 만드는 약재와 출전을 먼저 찾으면 좋습니다.

이어 읽기¶

상·극상 문제와 보기별 해설¶

각 난이도 11문제씩입니다. 상은 여러 단서와 가까운 개념을 함께 구별하고, 극상은 예외·조건 변화·복수 분류 또는 출전의 차이를 판단합니다. 난이도는 출제 의도에 따른 구분이며 실제 정답률로 보정한 등급은 아닙니다. 퀴즈의 문제 난이도에서 선택하거나 아래 문항을 읽어 보세요. 증례·수치는 교육용 가정이고, 제시된 체질·병론 안에서 문헌을 읽는 문제는 체질 판정 검사가 아닙니다.

상 · 통합·감별 11문제¶

상 1. 같은 소음인 표병에서 땀과 회복을 함께 적용한 분기는?

신열·몸살이 공통이다. A는 무한·번뇌, B는 자한과 땀 뒤 기력·식욕 회복 저하가 중심이다. CPG의 순역을 읽는다.

A 울광·순증 / B 망양·역증
A 망양·역증 / B 울광·순증
A 울광·역증 / B 망양·순증
A 울광·순증 / B 망양·순증

정답·보기별 해설 펼치기

정답: 1번 — 소음인 · 망양의 자한 — 소음인 표열 공통축에서 무한·자한과 땀 뒤 소모·회복 저하를 순역에 연결했다.

결정적 감별 단서: 같은 체질·같은 표열 안에서 병증 배정과 순역 분류가 모두 맞아야 한다.

가장 가까운 오답: 3번 — 병증 배정은 맞지만 CPG 중분류의 울광 순증·망양 역증을 바꿨다.

1번 (정답): 소음인 표열 공통축에서 무한·자한과 땀 뒤 소모·회복 저하를 순역에 연결했다.
2번 (오답): 두 표병 이름·순역 대응은 맞지만 각 증례의 무한·자한 조건에 반대로 배정했다.
3번 (오답): 병증 배정은 맞지만 CPG 중분류의 울광 순증·망양 역증을 바꿨다.
4번 (오답): 무한·자한은 구별했지만 자한 뒤 소모를 가진 망양의 역증축이 빠졌다.

연결 학습 원문

상 2. 체질·병론을 유지한 채 두 리한 분기를 나눈 것은?

소음인의 복통·자리가 공통이다. A는 무구갈·구중화, B는 구갈·구중불화가 있다.

A 태음병·역증 / B 소음병·순증
A 태음병·순증 / B 소음병·역증
A 소음병·역증 / B 태음병·순증
A 태음병·순증 / B 태음병·순증

정답·보기별 해설 펼치기

정답: 2번 — 소음인 · 태음병의 구중화 — 구중화·불갈과 구중불화·갈증의 변화가 같은 소음인 리한 안의 순역 분기이다.

결정적 감별 단서: 체질을 유지하면서 구중화불화의 병증 이름과 순역 두 축을 비교한다.

가장 가까운 오답: 1번 — 구중화·불화에 따른 병증은 맞지만 리한병 중분류의 순역 배정이 반대이다.

1번 (오답): 구중화·불화에 따른 병증은 맞지만 리한병 중분류의 순역 배정이 반대이다.
2번 (정답): 구중화·불갈과 구중불화·갈증의 변화가 같은 소음인 리한 안의 순역 분기이다.
3번 (오답): 병증별 순역은 맞지만 A·B의 구갈·구중화불화 배정이 반대이다.
4번 (오답): A는 맞지만 B의 새 갈증·구중불화를 같은 태음병 단계에 묶었다.

연결 학습 원문

상 3. 신열이 있어도 소양인 표병으로 읽는 조건은?

체질은 소양인으로 주어졌다. 신열·두통에 설사와 평소 대변 소증의 변화가 겹친 망음 문맥이다.

표병·역증·신열두통망음 / 리양승기
리병·역증·음허오열 / 리양승기
표병·역증·신열두통망음 / 표음강기
표병·순증·소양상풍 / 표음강기

정답·보기별 해설 펼치기

정답: 3번 — 소양인 · 신열두통망음 — 신열이 있어도 설사·소증·음청 소모를 묶어 비수한표한병 망음 분기로 읽는다.

결정적 감별 단서: 신열이라는 표지보다 설사 소증·음청 소모와 표리·순역·치법의 조합을 본다.

가장 가까운 오답: 1번 — 분류는 맞지만 치법은 위수열리열병 계열의 리양승기로 바꿨다.

1번 (오답): 분류는 맞지만 치법은 위수열리열병 계열의 리양승기로 바꿨다.
2번 (오답): 현재 열과 허손은 가깝지만 평소 설사 경향·현재 설사의 표병 망음 문맥을 리병으로 바꿨다.
3번 (정답): 신열이 있어도 설사·소증·음청 소모를 묶어 비수한표한병 망음 분기로 읽는다.
4번 (오답): 표병·치법은 가깝지만 망음 문맥의 설사·회복 저하라는 역증 조건을 소양상풍 순증으로 바꿨다.

연결 학습 원문

상 4. 두 망음 분기의 주증과 처방층을 맞춘 것은?

신열두통망음과 신한복통망음의 문헌·CPG 단계별 연결을 비교한다.

신열두통: 형방도적 계열 / 신한복통: 형방지황 계열
신열두통: 형방지황 계열 / 신한복통: 형방사백 계열
신열두통: 형방사백 계열 / 신한복통: 독활지황 계열
신열두통: 형방사백 계열 / 신한복통: 형방지황 계열

정답·보기별 해설 펼치기

정답: 4번 — 소양인 · 신한복통망음 — 같은 표병 망음 안에서도 주증·단계에 따라 두 대표 연결층을 비교하며 처방을 전 단계에 고정하지 않는다.

결정적 감별 단서: 소양인 형방계·지황계 사이에서도 표병 망음과 리병 음허오열의 단계 연결을 구별한다.

가장 가까운 오답: 1번 — 신한 분기는 가깝지만 앞은 결흉 등 순증 문맥보다 신열두통망음의 단계별 형방사백 연결이다.

1번 (오답): 신한 분기는 가깝지만 앞은 결흉 등 순증 문맥보다 신열두통망음의 단계별 형방사백 연결이다.
2번 (오답): 두 형방 처방은 가까우나 신열두통·신한복통의 상대적 처방층이 반대이다.
3번 (오답): 신열 분기는 가깝지만 독활지황의 리병 음허오열 문맥을 신한복통망음에 옮겼다.
4번 (정답): 같은 표병 망음 안에서도 주증·단계에 따라 두 대표 연결층을 비교하며 처방을 전 단계에 고정하지 않는다.

연결 학습 원문

상 5. 두 지황계 방의 약재 차이와 병론을 맞춘 것은?

후대 수록본에서 형방지황탕과 독활지황탕의 숙지황·산수유·복령·택사 공통 골격을 비교한다.

형방: 강활·형개·차전자·표병 / 독활: 목단피·리병
형방: 강활·형개·차전자·리병 / 독활: 목단피·표병
형방: 목단피·표병 / 독활: 강활·형개·차전자·리병
형방: 강활·형개·목단피·표병 / 독활: 차전자·리병

정답·보기별 해설 펼치기

정답: 1번 — 형방지황탕 — 공통 지황계 골격에 차이 약미와 표병 망음·리병 음허오열의 병론을 더했다.

결정적 감별 단서: 공통 숙지황·산수유·복령·택사보다 차전자·목단피와 표리 연결을 비교한다.

가장 가까운 오답: 2번 — 차이 약미는 맞지만 표리 병론 연결을 바꿨다.

1번 (정답): 공통 지황계 골격에 차이 약미와 표병 망음·리병 음허오열의 병론을 더했다.
2번 (오답): 차이 약미는 맞지만 표리 병론 연결을 바꿨다.
3번 (오답): 병론 방향은 맞지만 해당 수록본의 차이 약미 묶음이 반대이다.
4번 (오답): 두 방의 일부 약미를 맞췄지만 차전자와 목단피 소속을 바꿨다.

연결 학습 원문

상 6. 같은 소음인 팔물계의 추가축을 구별한 것은?

승양팔물탕과 향부자팔물탕의 후대 수록본 배합을 비교한다.

승양: 인삼·황기 이기 / 향부자: 향부자·진피 승양
승양: 인삼·황기 보기승양 / 향부자: 향부자·진피 이기
승양: 향부자·진피 보기승양 / 향부자: 인삼·황기 이기
승양: 인삼·건강 보기승양 / 향부자: 향부자·진피 이기

정답·보기별 해설 펼치기

정답: 2번 — 승양팔물탕 — 같은 소음인 팔물계라도 보기승양 회복축과 기체 조절축의 비중을 구별했다.

결정적 감별 단서: 양방에서 영혈·비위의 공통점과 황기·향부자의 상대적 치료축을 나눈다.

가장 가까운 오답: 4번 — 향부자팔물은 가깝지만 승양팔물의 대표 보기승양 중심은 인삼·황기이며 건강으로 바꾸지 않는다.

1번 (오답): 대표 약미는 맞지만 보기승양과 이기의 비중을 반대로 설명했다.
2번 (정답): 같은 소음인 팔물계라도 보기승양 회복축과 기체 조절축의 비중을 구별했다.
3번 (오답): 방의 이름은 맞추려 했지만 중심 약미의 역할·소속을 바꿨다.
4번 (오답): 향부자팔물은 가깝지만 승양팔물의 대표 보기승양 중심은 인삼·황기이며 건강으로 바꾸지 않는다.

연결 학습 원문

상 7. 갈근계 공통 골격에 차이 약재·대변을 더한 것은?

후대 수록본의 열다한소탕과 청폐사간탕을 비교한다. 갈근·고본·황금·길경·나복자·백지·승마가 공통이다.

열다한소의 대황 / 변비·복만에서 통리 비중 확인
청폐사간의 대황 / 기침·담 중심으로 차이 배합 해석
청폐사간의 대황 / 변비·복만에서 통리 비중 확인
청폐사간의 망초 / 변비·복만에서 연견 비중 확인

정답·보기별 해설 펼치기

정답: 3번 — 청폐사간탕 — 갈근계 공통 골격에 대황이라는 실제 차이 약미를 현재 대변·복부 조건에 연결했다.

결정적 감별 단서: 실제 차이 성분의 소속과 그 성분이 더하는 대변·복부축을 함께 확인한다.

가장 가까운 오답: 1번 — 통리 역할은 가깝지만 해당 수록본에서 대황을 더하는 방은 청폐사간탕이다.

1번 (오답): 통리 역할은 가깝지만 해당 수록본에서 대황을 더하는 방은 청폐사간탕이다.
2번 (오답): 대황 소속은 맞지만 두 방을 가르는 통리축을 기침·담이라는 주증으로 축소했다.
3번 (정답): 갈근계 공통 골격에 대황이라는 실제 차이 약미를 현재 대변·복부 조건에 연결했다.
4번 (오답): 적용 방향은 가깝지만 이 수록본의 추가 약미는 망초가 아니라 대황이다.

연결 학습 원문

상 8. 조위 골격과 심신축을 구별한 것은?

동의사상신편 계통에서 태음조위탕에 산조인·용안육·원지 등이 더해진 조위승청탕을 읽는다.

조위 골격·심신 추가 / 신축본 조성으로 출전 표시
조위 골격·진액 추가 / 후대 수록본으로 출전 표시
청심연자 골격·심신 추가 / 후대 수록본으로 출전 표시
조위 골격·심신 추가 / 후대 수록본으로 출전 표시

정답·보기별 해설 펼치기

정답: 4번 — 조위승청탕 — 실제 공통 골격·추가 심신 배합과 원전 병론·후대 구성의 자료 층을 함께 구별했다.

결정적 감별 단서: 배합의 기본 골격·추가 역할·실제 구성 출전 세 축을 함께 확인한다.

가장 가까운 오답: 1번 — 방의는 가깝지만 제시한 실제 배합의 수록본은 동의사상신편 계통이며 원전 조성으로 표시하지 않는다.

1번 (오답): 방의는 가깝지만 제시한 실제 배합의 수록본은 동의사상신편 계통이며 원전 조성으로 표시하지 않는다.
2번 (오답): 출전 층은 맞지만 산조인·용안육·원지의 추가 역할은 진액축만보다 심신·수면의 비중이다.
3번 (오답): 후대·심신은 맞지만 건율·의이인·나복자의 태음조위 공통 골격을 청심연자 골격과 바꿨다.
4번 (정답): 실제 공통 골격·추가 심신 배합과 원전 병론·후대 구성의 자료 층을 함께 구별했다.

연결 학습 원문

상 9. 태양인의 두 병증과 기능 평가를 맞춘 것은?

해역의 “상체완건·하체해역·각력불능행거”와 열격의 음식 섭취 방해를 비교한다.

해역: 기립·보행·요척 / 열격: 연하·수납·구토
해역: 연하·수납·구토 / 열격: 기립·보행·요척
해역: 기립·보행·요척 / 열격: 수납과 무관한 상체 완건
해역: 하체 무력만 평가 / 열격: 구토 횟수만 평가

정답·보기별 해설 펼치기

정답: 1번 — 태양인 · 해역의 하지 기능 — 상체완건·하체해역·각력불능행거와 음식 수납 방해라는 다른 기능을 구별하며 동반 여부도 평가한다.

결정적 감별 단서: 병증 이름에 붙인 증상 하나보다 하지 지탱·섭취 단계의 실제 기능을 나눈다.

가장 가까운 오답: 4번 — 대표 증상은 가깝지만 기립·보행·요척 및 연하·수납 단계의 기능을 지나치게 축소했다.

1번 (정답): 상체완건·하체해역·각력불능행거와 음식 수납 방해라는 다른 기능을 구별하며 동반 여부도 평가한다.
2번 (오답): 두 병증의 실제 기능 평가 대상을 반대로 배정했다.
3번 (오답): 해역은 맞지만 열격에서 확인해야 하는 섭취·수납 기능을 해역의 상체 표지로 대신했다.
4번 (오답): 대표 증상은 가깝지만 기립·보행·요척 및 연하·수납 단계의 기능을 지나치게 축소했다.

연결 학습 원문

상 10. 태음인 리열의 순역을 건조·회복과 연결한 것은?

리열·갈증·건조에 기력 소모와 회복 저하가 겹친 사례를 간열 순증과 비교한다.

간열폐조 순증 / 호산·진액 회복축 확인
간열폐조 역증 / 호산·진액 회복축 확인
간열 순증 / 열의 강도로 역증 여부 확인
위완한폐조 역증 / 호산·진액 회복축 확인

정답·보기별 해설 펼치기

정답: 2번 — 태음인 · 간열폐조의 역증 — 태음인 리열에서 열뿐 아니라 폐조·기력 소모·회복 저하를 더해 역증 가능성을 평가한다.

결정적 감별 단서: 폐조라는 순역축과 위완한·간열이라는 표리축을 따로 읽는다.

가장 가까운 오답: 4번 — 폐조 역증축은 가깝지만 제시한 리열 문맥을 표한 위완한 병론으로 바꿨다.

1번 (오답): 폐조·회복을 보지만 순역 중분류에서 간열폐조의 역증축을 순증으로 바꿨다.
2번 (정답): 태음인 리열에서 열뿐 아니라 폐조·기력 소모·회복 저하를 더해 역증 가능성을 평가한다.
3번 (오답): 갈증·열을 보되 폐조와 보명지주 손상이라는 추가축을 열 강도 하나로 대체했다.
4번 (오답): 폐조 역증축은 가깝지만 제시한 리열 문맥을 표한 위완한 병론으로 바꿨다.

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상 11. 자료명을 포함한 체질·병증 기록을 맞춘 것은?

신축본 7-30의 문맥이다. 소음인으로 평가된 사람에게 복통·자리·무구갈·구중화가 있다. 상한론의 육경명이 아니라 해당 사상병론의 이름으로 기록한다.

소음인 / 태음병 / 위수한리한병
소음인 / 소음병 / 위수한리한병
소음인 / 태음병 / 신수열표열병
태음인 / 태음병 / 위수한리한병

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정답: 1번 — 소음인 · 태음병의 구중화 — 체질과 병증 이름을 나누고 소음인 리병 안에서 해당 구중화 문맥을 유지한다.

결정적 감별 단서: 태음병이라는 병증명과 태음인이라는 체질명은 같은 분류축이 아니다.

가장 가까운 오답: 2번 — 체질·리병은 맞지만 무구갈·구중화를 구중불화의 소음병 분기로 바꿨다.

1번 (정답): 체질과 병증 이름을 나누고 소음인 리병 안에서 해당 구중화 문맥을 유지한다.
2번 (오답): 체질·리병은 맞지만 무구갈·구중화를 구중불화의 소음병 분기로 바꿨다.
3번 (오답): 체질·세부 병증명은 맞지만 리병을 소음인 표열의 상위 범주에 넣었다.
4번 (오답): 병증 이름의 태음을 체질 이름으로 옮겨 소음인 병론의 소속을 잃었다.

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극상 · 통합·감별 11문제¶

극상 1. 구중화불화와 병증 체계를 동시에 유지한 변화 해석은?

이미 소음인으로 평가된 사람이 복통·자리를 보였다. 이전에는 불갈·구중화였으나 지금은 구갈·구중불화·회복 저하가 더해졌다. 7-30의 문맥이다.

태음병 순증 → 소음병 역증 / 위수한리한병 유지
태음병 역증 → 소음병 순증 / 위수한리한병 유지
태음병 순증 → 망양 역증 / 신수열표열병 재분류
태음병 순증 → 태음병 중증 / 구갈을 중분류 밖에 기록

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정답: 1번 — 소음인 · 소음병의 구중불화 — 구중화·불갈에서 구중불화·구갈로 변한 조건을 같은 소음인 리한병 안의 순역 분기로 읽는다.

결정적 감별 단서: 같은 체질의 악화에서 갈증·구중불화가 중분류를 바꾸는지 단순 단계 변화인지 구별한다.

가장 가까운 오답: 4번 — 현증 악화를 보지만 7-30에서 병증 분기를 가르는 구중화불화 조건을 중분류 밖으로 밀어냈다.

1번 (정답): 구중화·불갈에서 구중불화·구갈로 변한 조건을 같은 소음인 리한병 안의 순역 분기로 읽는다.
2번 (오답): 병론·병증 변화는 맞지만 순역의 방향을 반대로 배정했다.
3번 (오답): 허손을 고려했지만 표병 자한·땀 뒤 소모 조건보다 리한의 구중불화·갈증이 제시되어 있다.
4번 (오답): 현증 악화를 보지만 7-30에서 병증 분기를 가르는 구중화불화 조건을 중분류 밖으로 밀어냈다.

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극상 2. 같은 부자 배합이라도 표리의 차이를 유지한 연결은?

A는 소음인 표병 자한 뒤 탈진·냉감, B는 깊은 리한의 복통·지속 설사·사지냉이다. 문헌 방의로만 비교한다.

A 관계부자이중·표병 / B 인삼계지부자·리병
A 인삼계지부자·표병 / B 관계부자이중·리병
A 인삼계지부자·리병 / B 관계부자이중·표병
A 승양팔물·표병 / B 관계부자이중·리병

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정답: 2번 — 인삼계지부자탕 — 부자 공통점에 표병 망양 회복축과 이중계의 깊은 리한 온리축을 더해 비교한다.

결정적 감별 단서: 같은 부자를 포함해도 계지탕 계통·이중탕 계통과 표리·주증이 다르다.

가장 가까운 오답: 3번 — 방 이름은 맞지만 그 방을 읽는 표리 병론을 바꿨다.

1번 (오답): 표리 배정에 맞춰 이름을 붙였지만 두 방의 실제 골격·주증 연결이 반대이다.
2번 (정답): 부자 공통점에 표병 망양 회복축과 이중계의 깊은 리한 온리축을 더해 비교한다.
3번 (오답): 방 이름은 맞지만 그 방을 읽는 표리 병론을 바꿨다.
4번 (오답): B는 맞지만 A의 자한 뒤 탈진·냉감이라는 부자 배합 비교 문맥을 망양초증 회복의 다른 층과 구별한다.

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극상 3. 온리계의 이름·실제 조성·병증을 모두 맞춘 것은?

백하오이중탕은 백하수오·백출·백작약·계지·건강·진피·감초, 관계부자이중탕은 인삼·백출·건강·관계·포부자 등을 쓰는 수록본을 비교한다.

백하오: 태음병·포부자 있음 / 관계부자: 소음병·포부자 있음
백하오: 소음병·포부자 없음 / 관계부자: 태음병·포부자 있음
백하오: 태음병·포부자 없음 / 관계부자: 소음병·포부자 있음
백하오: 태음병·인삼 포함 / 관계부자: 소음병·백하수오 포함

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정답: 3번 — 백하오이중탕 — 백하수오·작약 계통과 인삼·관계·포부자 계통의 실제 성분 및 리한의 처방층 차이를 맞췄다.

결정적 감별 단서: 병증 깊이와 포부자 유무, 백하수오·인삼의 원료 차이를 동시에 확인한다.

가장 가까운 오답: 1번 — 병증 연결은 가깝지만 제시한 백하오이중탕에는 포부자가 없다.

1번 (오답): 병증 연결은 가깝지만 제시한 백하오이중탕에는 포부자가 없다.
2번 (오답): 구성 차이는 맞지만 이 문헌 비교의 상대적 병증 깊이를 반대로 배정했다.
3번 (정답): 백하수오·작약 계통과 인삼·관계·포부자 계통의 실제 성분 및 리한의 처방층 차이를 맞췄다.
4번 (오답): 병증 방향은 맞지만 각 처방의 대표 보기·보혈 원료를 바꿨다.

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극상 4. 공통 지황계 배합에서 반례까지 반영한 감별은?

소양인 음허오열 문헌을 공부한다. 독활지황탕을 하지무력·배뇨 변화가 반드시 있는 방으로 외웠으나 식체비만·복통·구토가 있는 처방층도 확인했다.

음허오열 병론 유지 / 하지·배뇨를 모든 처방층의 기준으로 적용
음허오열 병론 유지 / 소화 증후만으로 형방지황층에 배정
망음 병론 재분류 / 독활지황 구성과 소화 증후 비교
음허오열 병론 유지 / 구성·세부분기와 소화 증후 비교

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정답: 4번 — 독활지황탕 — 독활지황의 모든 문맥을 하지·배뇨 필수로 고정하지 않고 CPG의 다른 분기·실제 배합을 함께 읽는다.

결정적 감별 단서: 하소의 대표 소견을 음허오열 전체 처방층의 필수조건으로 확대하지 않는다.

가장 가까운 오답: 1번 — 병론은 맞지만 하소에서 강조하는 소견을 식체비만·구토 등 다른 분기에도 필수조건으로 확대했다.

1번 (오답): 병론은 맞지만 하소에서 강조하는 소견을 식체비만·구토 등 다른 분기에도 필수조건으로 확대했다.
2번 (오답): 지황계 이름은 가깝지만 형방지황의 표병 망음과 리병 음허오열을 구별해야 한다.
3번 (오답): 구성 확인은 하되 소화 증상 하나로 리병 음허오열의 문헌 체계를 표병 망음으로 바꿨다.
4번 (정답): 독활지황의 모든 문맥을 하지·배뇨 필수로 고정하지 않고 CPG의 다른 분기·실제 배합을 함께 읽는다.

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극상 5. 체온 표지·소증·치법을 모두 유지한 설명은?

소양인 표병의 망음 문맥에서 신열·두통·설사와 평소 설사 경향·회복 저하를 확인한다. “열이 있으니 청리열만 한다”는 풀이를 검토한다.

신열두통망음·표음강기 / 형방사백 등 단계별 연결
신열두통망음·리양승기 / 형방사백 등 단계별 연결
흉격열·리양승기 / 양격산화 등 단계별 연결
신한복통망음·표음강기 / 형방지황 등 단계별 연결

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정답: 1번 — 소양인 · 신열두통망음 — 신열·두통·설사에 소증·회복 저하를 더해 표병 망음의 음청 보존과 표음강기를 유지한다.

결정적 감별 단서: 체온만 아니라 대변 소증·현증·회복축을 묶어 같은 소양인 안의 분기를 나눈다.

가장 가까운 오답: 2번 — 병증·방 연결은 가깝지만 치법을 소양인 리병의 리양승기로 바꿨다.

1번 (정답): 신열·두통·설사에 소증·회복 저하를 더해 표병 망음의 음청 보존과 표음강기를 유지한다.
2번 (오답): 병증·방 연결은 가깝지만 치법을 소양인 리병의 리양승기로 바꿨다.
3번 (오답): 현재 열은 공유하지만 흉격열의 대변조 등 조건과 평소 설사·현재 설사의 망음 문맥이 다르다.
4번 (오답): 표병 망음·치법은 가깝지만 신열·두통의 현증을 신한·복통 분기에 배정했다.

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극상 6. 안신약의 공통점에도 두 태음인 처방의 배합·병론을 나눈 것은?

청심연자탕은 연육·산약·천문동·맥문동 등의 조열·진액축, 조위승청탕은 건율·의이인·나복자의 조위 골격을 가진 후대 수록본이다.

청심연자: 표한·조위 / 조위승청: 리열·진액
청심연자: 리열·진액 / 조위승청: 표한·조위
청심연자: 리열·진액 / 조위승청: 리열·조위
청심연자: 표한·진액 / 조위승청: 표한·조위

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정답: 2번 — 청심연자탕 — 연육·산약·천문동·맥문동과 건율·의이인·나복자라는 실제 골격 차이를 병론과 연결한다.

결정적 감별 단서: 심신 약재보다 기본 골격과 태음인 안의 표한·리열을 비교한다.

가장 가까운 오답: 3번 — 성분 역할은 나눴지만 태음조위 계열의 표한 병론을 리열로 옮겼다.

1번 (오답): 심신 공통점에 가려 두 방의 기본 골격·대표 병론을 반대로 배정했다.
2번 (정답): 연육·산약·천문동·맥문동과 건율·의이인·나복자라는 실제 골격 차이를 병론과 연결한다.
3번 (오답): 성분 역할은 나눴지만 태음조위 계열의 표한 병론을 리열로 옮겼다.
4번 (오답): 조위승청은 맞지만 청심연자의 조열·폐조·진액 문맥을 표한으로 바꿨다.

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극상 7. 태음인 표한·리열 각각의 순역을 올바르게 나눈 것은?

CPG 분류표에서 위완한과 위완한폐조, 간열과 간열폐조를 비교한다. “폐조가 있으면 전부 리병”이라는 암기 규칙을 검토한다.

표병: 위완한 순·간열폐조 역 / 리병: 간열 순·위완한폐조 역
표병: 위완한 역·위완한폐조 순 / 리병: 간열 역·간열폐조 순
표병: 위완한 순·위완한폐조 역 / 리병: 간열 순·간열폐조 역
표병: 위완한 순 / 리병: 간열 순·두 폐조 역증

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정답: 3번 — 태음인 · 위완한의 표한 — 폐조는 각각 표한·리열 안의 역증축이며 폐조가 표리 자체를 결정하지 않는다.

결정적 감별 단서: 폐조는 순역의 축이므로 표한과 리열 각각에 역증 분기가 있다.

가장 가까운 오답: 1번 — 각 순증은 맞지만 폐조 역증의 표리 소속을 바꿨다.

1번 (오답): 각 순증은 맞지만 폐조 역증의 표리 소속을 바꿨다.
2번 (오답): 표리 소속은 맞지만 각 병론 안의 순역을 반대로 배정했다.
3번 (정답): 폐조는 각각 표한·리열 안의 역증축이며 폐조가 표리 자체를 결정하지 않는다.
4번 (오답): 순역의 방향은 가깝지만 위완한폐조를 리병으로 이동시켰다.

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극상 8. 같은 땀의 관찰을 체질별로 다르게 읽은 것은?

A는 태음인으로 汗液通暢 구절을 읽고, B는 소음인 표병 자한·땀 뒤 탈진으로 망양을 공부한다. 땀 양뿐 아니라 이후 기능을 관찰한다.

A: 원활 발한·양난 / B: 자한 소모·호산을 평가
A: 발한 총량·호산 / B: 발한 총량·양난을 평가
A: 원활 발한·호산 / B: 자한 소모·호산을 평가
A: 원활 발한·호산 / B: 자한 소모·양난을 평가

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정답: 4번 — 태음인 · 완실무병 구절 — 같은 땀을 각 체질의 소증·보명지주·땀 뒤 기능 회복과 함께 읽는다.

결정적 감별 단서: 같은 땀의 양이어도 체질별 기능축과 땀 뒤의 회복·소모가 다르다.

가장 가까운 오답: 1번 — 발한의 성격은 구별했지만 태음인의 호산과 소음인의 양난 보존이라는 체질별 병리축을 바꿨다.

1번 (오답): 발한의 성격은 구별했지만 태음인의 호산과 소음인의 양난 보존이라는 체질별 병리축을 바꿨다.
2번 (오답): 체질별 축은 맞지만 땀의 원활함·이후 회복과 자한·소모를 총량 하나로 축소했다.
3번 (오답): A는 맞지만 B도 태음인의 호산축으로 읽어 소음인 망양의 양난 보존을 놓쳤다.
4번 (정답): 같은 땀을 각 체질의 소증·보명지주·땀 뒤 기능 회복과 함께 읽는다.

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극상 9. 열·격의 원문 위치와 해역 동반 기능을 정확히 나눈 것은?

원문은 음식이 밖에서 들어갈 때 방해받는 噎와 안에서 수납할 때 거격하는 膈를 구별한다. 같은 태양인에게 하지 지탱 저하도 있다.

噎: 바깥→들어옴 / 膈: 안→수납 / 하지 저하: 해역축
噎: 안→수납 / 膈: 바깥→들어옴 / 하지 저하: 해역축
噎: 바깥→들어옴 / 膈: 안→수납 / 하지 저하: 열격 중증축
噎: 바깥→들어옴 / 膈: 안→수납 / 하지 저하: 열격 후 허손만

정답·보기별 해설 펼치기

정답: 1번 — 태양인 · 열과 격의 구분 — 연하·수납의 원문 단계와 하지 지탱의 별도 기능을 보존하며 동반 평가한다.

결정적 감별 단서: 원문 음식 단계의 안팎과 표리 병증의 동반 기능 평가를 함께 확인한다.

가장 가까운 오답: 3번 — 섭취 용어는 맞지만 하지 지탱 저하를 별도 해역 기능으로 평가하지 않고 열격의 섭취 단계에 합쳤다.

1번 (정답): 연하·수납의 원문 단계와 하지 지탱의 별도 기능을 보존하며 동반 평가한다.
2번 (오답): 해역 동반은 맞지만 噎·膈를 설명한 음식의 들어옴·수납 순서를 바꿨다.
3번 (오답): 섭취 용어는 맞지만 하지 지탱 저하를 별도 해역 기능으로 평가하지 않고 열격의 섭취 단계에 합쳤다.
4번 (오답): 섭취 용어는 맞지만 하지 기능을 별도로 해역축에서 평가하지 않고 열격 이후의 허손으로만 추론했다.

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극상 10. 원전·후대 배합·CPG·현대 연구의 네 층을 모두 보존한 기록은?

신축본 병론, 동의사상신편(1929) 계통의 약재 목록, 2014 CPG의 병증 분류, 실제 제제 RCT를 한 페이지에 연결한다.

병론: 신축본 / 조성: 후대본 / 효과: CPG 분류 / 분류: RCT
병론: 신축본 / 조성: 후대본 / 분류: CPG / 효과: 해당 RCT
병론: 신축본 / 조성: CPG 재인용 / 분류: CPG / 효과: 해당 RCT
병론: 후대본 / 조성: 신축본 / 분류: CPG / 효과: 해당 RCT

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정답: 2번 — 독활지황탕 — 병론·배합·분류·대상 제제별 효과를 각 자료가 실제로 뒷받침하는 사실에 배정했다.

결정적 감별 단서: 네 자료를 연결해도 원출전·재인용·분류·제제별 임상 결과의 역할을 합치지 않는다.

가장 가까운 오답: 3번 — 분류·효과는 가깝지만 실제 사용 약미의 수록본을 CPG의 재인용만으로 원출전처럼 대체했다.

1번 (오답): 원전·후대 구분은 맞지만 병증 분류·권고와 특정 제제의 시험 결과라는 자료 역할을 바꿨다.
2번 (정답): 병론·배합·분류·대상 제제별 효과를 각 자료가 실제로 뒷받침하는 사실에 배정했다.
3번 (오답): 분류·효과는 가깝지만 실제 사용 약미의 수록본을 CPG의 재인용만으로 원출전처럼 대체했다.
4번 (오답): 현대 자료의 역할은 맞지만 제시된 원전 병론과 후대 구성의 출전 배정이 반대이다.

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극상 11. 열의 강도와 손상축을 분리한 두 기록은?

태음인 리열병 CPG 중분류를 비교한다. A는 간열병 순증 조건을 충족하고 폐조 손상이 없다. B는 간열에 폐조·진액 손상과 소모·회복 저하가 동반된다. B의 열감이 A보다 약하다고 가정한다.

A 간열폐조 역증 / B 간열 순증 / 강한 열감을 순역 기준으로 사용
A 간열 순증 / B 간열폐조 순증 / 폐조는 열감보다 낮은 단계
A 간열 순증 / B 간열폐조 역증 / 폐조 손상축으로 순역 구분
A 간열 순증 / B 위완한폐조 역증 / 약한 열감을 표한으로 변경

정답·보기별 해설 펼치기

정답: 3번 — 태음인 · 간열폐조의 역증 — 주관적 열감의 상대 크기보다 폐조 손상과 소모·회복 조건을 CPG 순역에 연결한다.

결정적 감별 단서: 열감이 약해져도 폐조 손상이 동반된 리열 역증이라는 구조는 유지될 수 있다.

가장 가까운 오답: 2번 — 병증명은 구별했지만 폐조 손상의 역증축을 열감 강도로 무시했다.

1번 (오답): 열감 크기만으로 보명지주 손상축을 대체해 폐조가 있는 B를 순증으로 낮췄다.
2번 (오답): 병증명은 구별했지만 폐조 손상의 역증축을 열감 강도로 무시했다.
3번 (정답): 주관적 열감의 상대 크기보다 폐조 손상과 소모·회복 조건을 CPG 순역에 연결한다.
4번 (오답): A와 손상축 일부는 맞지만 B의 리열 조건을 열감이 약하다는 이유로 표한으로 바꿨다.

연결 학습 원문

전체 학습 요약과 원문¶

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완실무병·소증 · 4개 카드

소음인 · 완실무병 구절

원문 구분: 사상인변증론 · 원문 구절
원문: 少陰人飮食善化則完實而無病
판본·범위: 동의수세보원 신축본(1901) 병론 기준 · 처방 구성은 연결 문서의 수록본 별도 확인
우리말 풀이: 음식의 소화가 원활하면 건강이 충실하다고 한다.
판독 핵심: 소음인의 음식선화: 식욕·식후 편안함·대변·냉감을 기준선과 비교한다.
치법·처방: 소음인에서는 양난지기를 보명지주로 읽으며 주증과 식욕·식후 편안함·대변·냉감의 회복을 함께 본다.
감별·해석: 음식선화는 전통적 건강 지표다. 한 항목으로 체질이나 무병을 확정하지 않고 소증·현증을 종합한다.