전침 임상근거 — 요통·변비·복압성 요실금¶
전침은 침에 전기 자극을 전달하는 치료입니다. 임상시험은 질환·부위·설정·치료기간을 정해 평가하므로 결과를 해당 조건과 함께 읽습니다. → 전침의 원리·강도·치료 과정
만성요통 — 통증과 기능을 구분¶
2020년 JAMA Network Open 무작위시험은 전침과 가짜 전침을 비교했습니다. 일차 평가인 PROMIS 통증 변화의 군 간 차이는 유의하지 않았고, 이차 평가인 RMDQ 기능장애에서 개선이 보고됐습니다. 통증 효과가 확정됐다고 요약하거나 기능 변화가 없었다고 반대로 요약하지 않습니다. Kong 등, PMID 33107921 · DOI 원문
통증 숫자와 함께 앉기·걷기·일상 수행을 기록하는 이유를 보여주는 연구입니다. → 요통 안내 · 침·약침을 포함한 만성요통 근거
중증 기능성 변비 — 완전자발배변¶
2016년 Annals of Internal Medicine 다기관 RCT는 1,075명의 중증 만성 기능성 변비에서 8주 전침과 가짜침을 비교했습니다. 완전자발배변(CSBM: 자발적으로 배변하고 완전히 비웠다고 느끼는 배변)의 증가와 추적기간의 유지 효과를 평가했습니다. 치료기간에 주당 평균 3회 이상 CSBM에 도달한 비율은 31.3% 대 12.1%였습니다. Liu 등, PMID 27618593
이 결과는 배변 횟수에 대한 구체적인 근거입니다. 모든 변비·장폐색·약물성 변비를 같은 대상으로 보지 않으며, 배변일지에는 힘주기·변 형태·잔변감·구조약 사용도 함께 기록합니다. → 기능성 변비 근거 · 변비 원인·변증·치료
여성 복압성 요실금 — 누출량 평가¶
2017년 JAMA 다기관 RCT는 여성 504명에서 요천부 전침과 비관통 가짜 전침을 6주간 18회 비교했습니다. 6주 시점 1시간 패드검사의 평균 누출량 감소는 전침 9.9g, 대조군 2.6g이었고, 논문에서 제시한 군 간 차이는 7.4g(95% CI 4.8~10.0)이었습니다. 반올림된 평균 감소량과 논문이 제시한 군 간 추정치를 구분합니다. Liu 등, PMID 28655016
이차 평가에서 6주 패드검사 누출량이 기저치보다 50% 이상 줄어든 비율은 전침 64.6%(159/246명), 가짜 전침 21.7%(52/240명)였습니다. 27–30주 배뇨일지에서 72시간당 요실금 횟수가 50% 이상 줄어든 비율은 67.5% 대 42.0%였습니다. 앞의 값은 패드로 측정한 누출량, 뒤의 값은 일지의 발생 횟수로 서로 다른 지표이며 완치율이 아닙니다. 객관적인 양의 감소와 생활 속 누출 횟수를 함께 평가한 점이 강점입니다. JAMA 원문·표 2
복압성 요실금은 기침·웃음·활동 시 새는 양상을 중심으로 평가합니다. 이 결과를 과민성방광·배뇨곤란·모든 남성 요실금에 그대로 적용하지 않습니다. → 배뇨 증상과 경혈 · 과민성방광 구분
대상포진후신경통 — 다기관 전침 시험¶
Chen 등의 2026년 JAMA Neurology 시험은 중국 7개 병원의 대상포진후신경통 환자 448명을 전침과 비관통·무전류 가짜침에 배정했습니다. 4주 20회 치료 후 4주를 더 추적했고 383명이 시험을 완료했습니다. 기존 진통제 사용은 허용됐으나 모든 참여자가 약물치료를 받은 시험은 아닙니다.
4주 통증점수(0–10점) 변화는 −1.52 대 −0.99점, 조정 군 간 차이는 −0.53점(95% CI −0.61~−0.43)이었습니다. 30% 이상 통증 감소 반응률은 46.68% 대 24.28%였고 추적 8주에도 이점이 관찰됐습니다. 평균 군 간 차이는 사전 설정한 임상적 중요 차이보다 작았으므로, 반응률과 함께 읽으며 완치율로 표현하지 않습니다.
이상반응은 모두 경미한 수준이었습니다. 눈가림 성공 여부를 정식 평가하지 않았고 군 간 탈락률에 차이가 있어 해석에 함께 고려합니다. 연구의 치료기간·환자 조건에 해당하는 결과이며 개인별 전침 치료는 진찰과 경과에 맞춰 결정합니다. PMID 42189557 · JAMA Neurology 원문
연구의 치료 횟수를 임상에 적용할 때¶
연구의 횟수는 특정 환자군을 비교하기 위한 프로토콜입니다. 모든 환자의 표준 횟수나 효과가 보장되는 최소 횟수로 고정하지 않습니다. 목표 증상·기능, 초기 반응과 시술 후 피로·불편을 확인해 치료 간격과 방법을 조정합니다.
→ 치료 강도·빈도·경과 · 침과 전침 비교 · 치료별 근거 탐색