소음인 태음병 vs 소음병¶
두 병증 모두 복통·설사가 나타날 수 있으므로 갈증·흉부불편·전신통·수족냉과 중증도가 중요한 감별축입니다.
| 감별 | 태음병 | 소음병 |
|---|---|---|
| 큰 위치 | 위수한리한병의 태음병 | 더 중한 소음병 |
| 공통 | 복통·설사 | 복통·설사 |
| 갈증 | 뚜렷하지 않은 방향이 중요 | 갈증 가능 |
| 추가 증후 | 비만·구토·황달·부종 등 단계별 | 구중불화·흉부불편·전신통·관절통·수족냉 |
| 중증도 | 경증·중등증 | 중증·위중증 |
진료지침은 태음병을 경증·중등증으로, 소음병을 중증·위중증으로 분류합니다.
복통·설사
↓
갈증·수족냉·전신통·흉부불편 증가?
├─ 아니오 → 태음병 축 탐색
└─ 예 → 소음병 축을 더 적극적으로 탐색
처방 연결 예¶
태음병 자리증 → 백하오이중탕
태음병 비만증 → 곽향정기산·계지반하생강탕
소음병 자리증 → 관계부자이중탕 등
→ 소음인 상세
태음병과 소음병을 가르는 핵심은 '깊이'입니다¶
두 병증 모두 복통·설사가 나타날 수 있어 대변만으로 구분하기 어렵습니다. 발병 전 소화·식욕을 기준선으로 두고 갈증·심번·수족냉·전신통·섭취와 순환 상태가 새로 더해지는지를 봅니다.
| 관찰축 | 태음병 쪽 | 소음병 쪽 |
|---|---|---|
| 소화·식욕 | 저하되지만 경증·중등증 범위 | 섭취와 전신 기능이 더 크게 무너질 수 있음 |
| 설사 | 복통·리한과 함께 | 더 심하고 쇠약·냉감과 연결 |
| 갈증 | 뚜렷하지 않은 방향이 중요 | 갈증·심번이 새롭게 동반될 수 있음 |
| 냉감 | 복부·전신 냉감 | 수족냉·사지궐냉이 더 두드러질 수 있음 |
| 통증 | 복통·비만 중심 | 전신통·관절통까지 확대 가능 |
| 기능 | 식사·일상기능 일부 유지 | 기립·보행·활동이 크게 저하될 수 있음 |
태음병 안의 분기¶
- 자리·리한: 복통·설사·식욕저하·복부 냉감이 중심이면 백하오이중탕을 비교합니다.
- 한습·비만: 오심·구토·심하비만·담습이 두드러지면 곽향정기산이나 계지반하생강탕을 비교합니다.
- 황달·음독 방향: 황색 변화·부종·사지냉이 나타나면 간담도·혈액·심장·신장 질환을 먼저 평가하면서 관중탕·십이미관중탕의 전통적 위치를 공부합니다.
소음병 안의 분기¶
- 깊은 리한: 지속 설사·복통·사지냉·전신 쇠약이 중심이면 관계부자이중탕을 비교합니다.
- 장궐·격양: 구토·설사·사지궐냉과 섭취·순환 저하가 깊어지면 오수유부자이중탕 문서의 중증 감별을 함께 봅니다.
망양과도 혼동하지 않기¶
망양도 냉감·쇠약이 심하지만 출발점은 발한 뒤 탈진과 표병입니다. 반면 태음병·소음병은 복통·설사·구토와 리한이 중심입니다. 시간순서를 묻는 것이 중요한 이유입니다.
경과관찰¶
- 설사 횟수와 형태, 복통 위치·강도
- 한 끼 섭취량, 구토, 체중
- 음수량·소변량, 갈증·심번
- 손발 온도, 혈압·맥박, 기립 어지럼
- 수면·보행·업무 등 일상기능
물도 유지하지 못하는 구토, 혈변·검은변, 의식저하, 지속 저혈압·실신, 소변량 급감은 즉시 평가가 우선입니다. 부자 함유 처방은 포제·용량·병용약과 심혈관 상태를 별도로 확인합니다.
→ 소음인 중증도 지도 · 소음인 상세 · 소음인 처방 배합망
원전·CPG 바로가기¶
태음병과 소음병은 모두 「소음인 위수한리한병론」 안에 있지만 현대 CPG에서는 별도 중증도 구조로 표준화합니다. 갈증·심번·수족냉·전신통과 기본 기능 저하의 깊이를 나란히 비교합니다.