인삼계지부자탕(人蔘桂枝附子湯) 임상 카드¶
인삼계지부자탕은 소음인 망양증에서 발한과 함께 기력이 크게 떨어지고 오한·사지 냉감·전신 쇠약이 두드러지는 방향을 살피는 처방입니다. 망양은 단순한 피로나 식은땀과 같은 말이 아니라 소음인 표병의 역증 구조를 뜻합니다.
한눈에 보기¶
| 항목 | 핵심 |
|---|---|
| 체질 | 소음인 |
| 병증 위치 | 신수열표열병의 망양증 |
| 핵심 단서 | 발한 뒤 탈진, 오한·냉감, 전신 쇠약, 회복력 저하 |
| 가까운 비교 | 승양팔물탕·인삼관계부자탕·관계부자이중탕 |
구성·용량¶
| 본초 | 용량 |
|---|---|
| 인삼 | 15 g |
| 계지 | 11.25 g |
| 백작약·황기 | 각 7.5 g |
| 당귀·자감초 | 각 3.75 g |
| 포부자 | 3.75–7.5 g |
| 대조 | 2매 |
| 생강 | 3조각 |
『동의사상신편』(1929) 계통의 구성입니다. 한국전통지식포탈 P0018129 화면은 8개 약재만 표시해 포부자가 누락되어 있지만, 한국민족문화대백과사전과 『동의수세보원』 계통 자료에는 포부자 3.75–7.5 g이 수록됩니다. 출전별 데이터 차이를 표시해 두고 실제 제형은 처방전과 조제기록으로 확인합니다.
감별의 중심¶
- 승양팔물탕: 망양초증의 회복 저하인지, 냉감·쇠약이 더 깊은지 비교합니다.
- 관계부자이중탕: 표병의 발한보다 지속 설사·복통·식욕저하의 깊은 리한이 중심인지 봅니다.
- 인삼관계부자탕: 망양의 중증도, 냉감과 전신 기능 저하, 출전별 구성을 비교합니다.
경과관찰과 안전¶
발한량, 땀 뒤 기력, 오한, 체온, 맥박·혈압, 손발 온도, 식욕·소화, 보행·일상활동을 함께 봅니다. 의식 변화·실신·흉통·호흡곤란·지속 고열은 즉시 진료가 우선입니다. 부자 함유 제제는 자가 조제하거나 임의 증량하지 않습니다.