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태음인 처방 상세 — 표한·승청·리열

태음인 처방은 위완수한표한·승청 저하 ↔ 간수열리열·대변 정체의 축에서 비교합니다. 후대 경험방은 원전 처방과 근거 층을 구분하고, 체중·부종·변비 같은 한 증상만으로 선택하지 않습니다. 전체 처방의 병증 위치는 태음인 한약처방에서 함께 볼 수 있습니다.

병증축 비교 처방 먼저 가르는 단서
표한·조위 승지조위탕 무한·발한불리, 산증, 식후 복만과 몸의 무거움
승청·폐조 경험승청탕 호흡·건조·병후 회복, 수면·심신 증후
리열·승기 갈근승기탕 · 나복자승기탕 열·구갈 중심인지 식체·복만 중심인지, 급성 복증 여부

승지조위탕(升芷調胃湯)

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승지조위탕은 태음조위탕과 같은 위완수한표한의 조위축에 놓이지만 무한·발한불리, 산증, 식후 복만을 더 세밀하게 비교합니다. 통증이 전면이면 마황정통탕, 중소·하지무력과 회복 저하가 크면 조위승청탕으로 병증의 무게중심을 다시 봅니다.

경과는 식후 복만·몸의 무거움, 땀 뒤 느낌, 통증·호흡, 대변과 활동량을 함께 기록합니다.

항목 임상적으로 읽는 범위
적용 소증·병증 단계 태음인 위완수한표한병에서 평소 발한·소화·호흡을 기준으로, 후대 자료가 ‘무한·산증’으로 기록한 표한·조위 방향을 봅니다.
핵심 증후 무한·발한불리, 오한·몸의 무거움, 식후 복만과 산증 맥락.
감별 처방 담습·식후 불편의 기본 축은 태음조위탕, 중소·하지무력 등 승청 저하는 조위승청탕, 통증이 전면에 서면 마황정통탕을 비교합니다.
구성·법제 건율·의이인 각 11.25 g, 나복자 7.5 g, 길경·마황·맥문동·석창포·오미자 각 3.75 g, 백지·승마는 원자료 개별 g 미표시. 절단 후 탕전 기록입니다.
복용·관찰 발한 여부와 땀 뒤 느낌, 식후 복만, 통증, 호흡, 대변·소변과 수면을 기록합니다.
주의사항 마황 함유 처방은 혈압·맥박, 심계·불면, 갑상선질환, 임신·수유와 교감신경 자극 약물 병용을 확인합니다. 급성 고환·서혜부 통증은 산증으로만 보지 않습니다.
근거와 한계 『동의사상신편』(1929), 한국전통지식포탈 P0018555의 기록이며 백지·승마 용량을 임의 보충하지 않습니다. 현대 질환별 임상효과 근거는 제한적입니다.

경험승청탕(經驗升淸湯)

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경험승청탕은 후대 경험방이라는 근거 층을 분명히 하면서 승청 저하 + 폐조·호흡 + 수면·심계·회복 지연이 겹치는 복합 방향을 비교합니다. 조위승청탕의 식후비만·하지무력, 행인승청탕의 기침·담, 조리폐원탕의 병후체허 중 어느 축이 가장 큰지 확인합니다.

심계·현훈은 부정맥·빈혈·갑상선질환 등 현대 원인을 함께 확인하고, 후대 수록 경험을 특정 질환의 효과 근거로 확대하지 않습니다.

항목 임상적으로 읽는 범위
적용 소증·병증 단계 태음인 조위승청탕 계열의 후대 경험방으로, 위완수한표한병에서 승청 저하와 폐조·병후 회복 지연을 비교합니다.
핵심 증후 식후 불편·기력저하와 함께 호흡·건조, 수면·심계·회복 지연이 어떤 조합으로 나타나는지 봅니다.
감별 처방 식후비만·중소·하지무력이 중심이면 조위승청탕, 기침·호흡과 폐원 회복이 중심이면 조리폐원탕, 행인 배합의 승청 방향은 행인승청탕을 비교합니다.
구성·법제 건율 11.25 g, 해송자 7.5 g, 길경·마황·맥문동·산조인·석창포·오미자·용안육·원지·천문동 각 3.75 g. 실제 제형과 용량은 별도 확인합니다.
복용·관찰 식사량·식후 불편, 호흡·기침, 발한 뒤 반응, 수면·심계, 활동과 회복 시간을 기록합니다.
주의사항 호흡곤란·흉통·실신, 저산소증, 빠른 체중감소는 폐·심혈관 평가가 우선입니다. 마황과 원지·산조인 등 병용 시 복용약과 수면 변화를 함께 봅니다.
근거와 한계 『동의사상신편』(1929), 한국전통지식포탈 P0018563의 후대 경험방입니다. 조위승청탕과 동일 처방으로 취급하거나 독립 임상효과를 단정하지 않습니다.

갈근승기탕(葛根承氣湯)

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갈근승기탕은 태음인 리열에서 열·구갈·두면부 열증과 복만·변폐가 함께 강해지는 승기 방향을 읽습니다. 청폐사간탕과는 강한 리열·정체라는 공통점이 있고, 나복자승기탕과는 식체·복만의 비중을 비교합니다.

대변 정체를 단순 완하 적응으로 보지 않고 마지막 배변, 복만·구토, 수분·소변량과 급성 복증 여부를 먼저 확인합니다.

항목 임상적으로 읽는 범위
적용 소증·병증 단계 태음인 간수열리열병에서 후대 자료가 간열·온병·대변불통으로 기록한 승기 방향을 봅니다. 평소 대변과 급성 변폐를 구분합니다.
핵심 증후 열감·구갈·두면부 열증과 복만·변폐의 동반.
감별 처방 간열·폐조의 전반은 열다한소탕, 강한 리열·조열은 청폐사간탕, 식체·복만의 비중이 크면 나복자승기탕, 양독·인후·피부 증후는 갈근해기탕을 비교합니다.
구성·법제 갈근 15 g, 대황·황금 각 7.5 g, 길경·백지·승마 각 3.75 g. 절단 후 탕전 기록입니다.
복용·관찰 대변 횟수·형태, 복만·복통, 열·갈증, 수분 섭취·소변, 기력과 어지럼을 짧은 간격으로 봅니다.
주의사항 대황 함유 처방은 설사·복통·탈수, 항응고제 등 병용약, 임신·수유를 확인합니다. 가스·대변이 모두 끊기고 구토·복부팽만이 심하면 장폐색 평가가 우선입니다.
근거와 한계 『동의사상신편』(1929), 한국전통지식포탈 P0018574의 구성·주치 기록입니다. ‘온병’을 현대 감염병 진단이나 해열 효능과 일대일로 해석하지 않습니다.

나복자승기탕(蘿菔子承氣湯)

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나복자승기탕은 승기계 가운데 식후 복만·식체와 변폐의 비중을 더 크게 비교하는 처방입니다. 갈근승기탕이 열·구갈·두면부 열증 쪽에 무게가 있다면, 나복자승기탕은 나복자 배합을 포함해 식체·복만과 대변 정체의 결합을 봅니다.

복부팽만·구토·가스와 대변 정지가 함께 있으면 장폐색 평가가 우선이며, 대황계 처방은 설사·탈수·전해질 변화와 병용 완하제를 확인합니다.

항목 임상적으로 읽는 범위
적용 소증·병증 단계 태음인 리열 축에서 후대 자료가 소화장애·식체와 대변 정체로 기록한 경우를 살핍니다.
핵심 증후 식후 복만·식체, 대변불통과 번조·열증의 조합. ‘담성·발광·비기’ 표기는 현대 정신질환명과 동일하지 않습니다.
감별 처방 열·구갈·변폐가 앞서면 갈근승기탕·청폐사간탕, 표한·담습과 식후 무거움이면 태음조위탕, 단순 기능성 소화불량은 별도 원인·변증 평가를 합니다.
구성·법제 갈근 15 g, 나복자·대황·황금 각 7.5 g, 길경·백지·승마 각 3.75 g. 절단 후 탕전 기록입니다.
복용·관찰 식사량·식후 팽만, 배변과 복통, 구역·구토, 갈증·소변, 의식·행동 변화를 기록합니다.
주의사항 심한 복통·반발통, 반복 구토, 혈변·검은변, 의식·행동의 급격한 변화는 급성 복증·대사·신경정신과 평가가 우선입니다. 대황 관련 주의는 갈근승기탕과 같습니다.
근거와 한계 『동의사상신편』(1929), 한국전통지식포탈 P0018576의 기록입니다. 고전 병명과 현대 질환명을 직접 대응하거나 정신증상 치료효과를 주장하지 않습니다.

공통 재평가와 근거 읽기

발한의 양보다 땀 뒤 개운함, 소화·대변, 호흡, 수면, 활동 회복을 함께 기록합니다. 한 증상만 좋아지고 심계·불면·설사·탈진이 새로 생기면 처방군과 용량·병용약을 다시 평가합니다.