도핵승기탕(桃核承氣湯)¶
한눈에¶
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 치법 | 파혈하어·설열 |
| 핵심 병증 | 하초축혈·소복급결 |
| 주요 구성 골격 | 도인·대황·계지·망초·감초 |
어혈과 열결의 공하를 함께 보기¶
도인과 대황·망초의 배합에 계지·감초가 함께 놓이는 구조입니다. 하초 축혈과 소복급결이라는 고전 표현을 배변 문제 하나로 줄이지 않고 혈분과 열결의 관계를 살핍니다.
감별 포인트¶
혈부축어탕보다 공하·축혈의 성격이 강하다.
혈부축어탕과는 공하·하초 축혈의 비중을, 대승기탕과는 어혈의 축이 얼마나 중심인지 비교합니다. 변비가 있다는 사실만으로 세 처방을 같은 선택지로 보지 않습니다. 대승기탕(大承氣湯)에서 구성과 병증을 비교할 수 있습니다.
출전·구성 원칙¶
원방의 구성·용량·제법은 출전과 수록본을 지정해 확인합니다. 현대 연구를 읽을 때에는 실제 사용한 제제·대상 질환·비교군·평가 기간이 무엇인지 구분합니다. 전통적 치법 설명만으로 특정 질환에서 효과가 입증되었다고 볼 수 없습니다.
임상 탐색¶
| 진료에서 확인할 항목 |
|---|
| 하복부 통증과 배변·출혈의 관계 |
| 임신 가능성과 월경·수술 이력 |
| 구토·섭취 불가·복부팽만의 진행 |
배변 횟수뿐 아니라 복통·설사·수분 상태와 출혈을 함께 봅니다. 급성 복통이나 장폐색이 의심되는 상황을 자가 공하로 처리하지 않으며 임신 가능성과 병용약을 먼저 확인합니다.