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어깨·견갑대 근육·MPS 아틀라스

어깨는 팔을 움직이는 회전근개와 견갑골을 조절하는 근육을 함께 봅니다. 극상근·극하근과 능형근, 앞쪽 소흉근, 가쪽 흉곽의 전거근을 층별로 나누었으며 모든 근육이 피부 바로 아래에서 동시에 보이는 모습은 아닙니다.

MPS·근육·근막 아틀라스 · 근막과 조직층 · 통증유발점·연관통 평가

근육 위치 도해

뒤쪽 회전근개·능형근, 앞쪽 소흉근, 가쪽 흉곽 전거근의 층별 위치 개요
뒤쪽 회전근개·능형근, 앞쪽 소흉근, 가쪽 흉곽의 전거근을 패널별로 표시했습니다. 색칠된 근육이나 이름을 누르면 기능·평가 설명으로 이동합니다.

도해 크게 보기 · 근육의 연결·층 관계를 단순화한 자체 제작 개요이며, 고정 유발점이나 자침 경로를 표시하지 않습니다.

극상근

Supraspinatus

해부 항목 요점
주요 부착 견갑골 가시위오목 → 위팔뼈 큰결절
기능 팔 벌림·관절 안정
신경지배 견갑상신경

평가: 능동·수동으로 팔을 올리는 범위와 저항을 줄 때의 통증·근력을 비교합니다.

함께 구분할 것: 회전근개 힘줄병·파열, 유착성관절낭염, 경추성 통증을 감별합니다.

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극하근

Infraspinatus

해부 항목 요점
주요 부착 견갑골 가시아래오목 → 위팔뼈 큰결절
기능 팔 바깥돌림·관절 안정
신경지배 견갑상신경

평가: 바깥돌림 기능과 견갑골 뒤 압통을 봅니다. 눌렀을 때 어깨 앞이나 팔 등 다른 곳에서 느낀 증상도 환자 표현대로 기록합니다.

함께 구분할 것: 뚜렷한 외회전 약화는 힘줄 손상과 견갑상신경 문제를 함께 평가합니다.

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능형근군

Rhomboid major and minor

해부 항목 요점
주요 부착 하부 경추·상부 흉추 → 견갑골 안쪽모서리
기능 견갑골 뒤당김·하방회전
신경지배 견갑배신경

평가: 견갑골을 모으거나 팔을 앞으로 뻗을 때 안쪽모서리 주변 불편이 달라지는지 확인합니다.

함께 구분할 것: 견갑배신경 문제, 경추·흉추 관절 통증과 구분합니다.

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소흉근

Pectoralis minor

해부 항목 요점
주요 부착 제3–5갈비뼈 → 견갑골 부리돌기
기능 견갑골을 앞·아래로 당김
신경지배 안쪽가슴근신경

평가: 팔 위치에 따른 앞가슴·어깨 불편과 견갑골 전인을 평가합니다. 저림·손 색 변화는 별도로 기록합니다.

함께 구분할 것: 흉곽출구 관련 신경·혈관 증상과 심폐 원인을 구분합니다. 새 흉통·호흡곤란은 즉시 평가합니다.

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전거근

Serratus anterior

해부 항목 요점
주요 부착 제1–8·9갈비뼈 가쪽 → 견갑골 안쪽모서리의 앞면
기능 견갑골 전인·상방회전·흉곽 밀착
신경지배 장흉신경(C5–C7)

평가: 벽 밀기와 팔 올리기에서 견갑골 안쪽모서리가 들리는지, 몸통이 대신 기울어지는지, 갈비뼈 가쪽 불편이 재현되는지 봅니다. 팔을 올릴 때 전거근과 승모근의 상방회전 협응을 함께 살핍니다.

함께 구분할 것: 뚜렷한 익상견갑은 장흉신경·경추 신경근과 견갑대 근육 기능을 함께 평가합니다. 흉통·호흡곤란은 근육통으로 단정하지 않습니다.

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부위별 임상 연결

팔 올리기, 바깥돌림, 견갑골 움직임을 비교합니다. 근육성 통증과 힘줄·관절 병변은 함께 존재할 수 있습니다. 견갑골 주변과 소흉근 아래에는 갈비뼈·흉막, 신경·혈관이 있어 목표 근육과 깊은 구조를 확인해야 합니다.

어깨 통증 · 회전근개 통증·파열 · 오십견 · 흉곽출구 증상 · 어깨 침치료 연구

근육을 대상으로 침치료를 계획할 때는 조직층·안전과 치료 전후 재평가를 함께 읽습니다.

해부 출처와 도해 기준

UAMS 상지 근육 해부표 · UAMS 등 근육 해부표.

해부표의 부착·기능·신경지배를 요약했습니다. 도해는 사진이나 원전 그림을 전재하지 않고 관계를 새로 그렸으며, 실제 크기·깊이·개인차를 재현하는 해부 단면은 아닙니다. 통증의 범위는 MPS 평가 원칙에 따라 진찰에서 별도로 확인합니다.