자율신경·스트레스¶
어지럼증·머리가 띵해요¶
급성 신경학적 이상·실신·보행불가·갑작스러운 심한 두통은 우선 평가합니다.
스트레스 받으면 소화가 안 돼요¶
간울기체·칠정기울 → 소요산·시호소간산·분심기음. 소화 페이지의 비위 병증과 교차해서 봅니다.
목에 뭔가 걸린 느낌·매핵기¶
구조적 인후질환·연하곤란·체중감소를 먼저 확인. 담기울결 → 반하후박탕.
손발냉증·냉증¶
양허·한습·말초순환·기혈 상태를 구분. 양허수습은 진무탕, 충임허한·어혈은 온경탕과 연결합니다.
부종·몸이 잘 붓는다¶
| 병증 | 처방 |
|---|---|
| 수습·기화불리 | 오령산 |
| 수열호결 | 저령탕 |
| 양허수기 | 진무탕 |
| 비양허 수종 | 실비음 |
심장·신장·간질환 가능성이나 갑작스러운 부종은 우선 평가합니다.
화병처럼 답답하고 열이 올라요¶
간울화·울열·담울을 구분해 가미소요산·시호소간산·가미온담탕을 비교합니다. 흉통·호흡곤란은 별도 평가가 우선입니다.
기존 지식망으로 이동¶
→ 증상·치법으로 방제 찾기
→ 방제 찾기
→ 본초 찾기
→ 침구·치료 증상으로 찾기
→ 치료·경과·근거
헷갈리기 쉬운 증상 연결¶
| 현재 증상 | 함께 확인할 증상 | 갈림점 |
|---|---|---|
| 어지럼 | 두통 · 메스꺼움 | 담습·간양·경항부·신경학적 원인 |
| 스트레스성 소화불량 | 복부팽만 · 불면 | 간울기체·비허·담울 |
| 매핵기 | 인후통 · 두근거림 | 담기울결인지 실제 인후질환인지 |
| 냉증 | 부종 · 만성피로 | 양허·수습·기혈허 |
| 부종 | 설사 · 냉증 | 비양허·수습·습열·신장/심장 등 일반의학적 원인 |
| 울열·답답함 | 불면 · 두근거림 | 간울화·담울·심비양허·위험신호 |
빠른 탐색: 자율신경·스트레스 증상은 한 장기에 국한되지 않으므로 수면 / 소화 / 흉부 / 호흡 / 한열 / 근긴장을 교차해서 봅니다.
진료실 문진·변증 체크¶
공통 문진¶
- 증상이 스트레스와 얼마나 연동되는가
- 두근거림·흉민·한숨·숨막힘
- 소화불량·복부팽만
- 불면·꿈·야간각성
- 열감·상열감·냉증
- 어지럼·두통·목긴장
- 땀·대변·소변 변화
병증 갈림점¶
| 소견 | 병증축 |
|---|---|
| 스트레스 + 흉협만·한숨 | 간울기체 |
| 목 이물감 + 흉민 + 담 | 담기울결 |
| 불면 + 심계 + 식욕저하 | 심비양허 |
| 상열감·초조·불면 | 울열·간화 |
| 어지럼 + 오심·담 | 비허담습 |
| 냉증 + 부종 | 양허·수습 |
재평가¶
증상 하나보다 수면·소화·흉부불편·근긴장·활동기능이 함께 변하는지 봅니다.
생활관리·회복 체크¶
스트레스성 증상¶
- 증상이 발생한 시간·상황·감정·수면·식사를 함께 기록합니다.
- 긴장할수록 호흡이 얕아지고 목·어깨·복부가 함께 굳는지 확인합니다.
- 과도한 카페인·수면부족·과로가 두근거림과 어지럼을 악화시키는지 봅니다.
냉증·부종¶
- 아침/저녁 중 언제 심한지 기록합니다.
- 한쪽만 붓는지, 양쪽이 비슷한지 확인합니다.
- 체중·배뇨·호흡곤란과 함께 변하는지 봅니다.
회복지표¶
| 증상 | 회복을 볼 때 |
|---|---|
| 어지럼 | 빈도, 지속시간, 보행·일상활동 |
| 스트레스성 소화불량 | 식후 불편 + 스트레스 연동 정도 |
| 매핵기 | 이물감 빈도, 연하 기능 |
| 냉증 | 냉감 지속시간, 일상 불편 |
| 부종 | 붓기 정도, 신발·양말 자국, 체중 |
| 울열·답답함 | 발생빈도, 수면·두근거림 동반 |
갑작스러운 편측 부종, 흉통·호흡곤란, 실신, 새 신경학적 증상은 자가관리보다 평가가 우선입니다.
증상의 단계와 패턴 변화¶
| 단계 | 특징 | 치료에서 볼 것 |
|---|---|---|
| 일시적 | 특정 스트레스와 짧게 연동 | 호흡·근긴장·수면·소화 변화 |
| 반복적 | 두근거림·소화불량·불면 등이 같이 반복 | 간울·담울·심비양허 등 병증 비교 |
| 만성화 | 피로·냉증·부종·수면저하가 누적 | 전신 허실·기혈·수습·기능 회복 |
초기의 간울·기체 중심 패턴이 장기화되면서 담울·기혈허·양허·수습이 더해질 수 있으므로 경과에 따라 병증을 다시 잡습니다.