심·소장 병증¶
심·소장 병증에서는 심계, 흉민, 수면, 정신활동, 혈맥과 소장의 분별 기능 등을 함께 살핀다.
대표적인 병증 예: - 심기허 - 심양허 - 심혈허 - 심음허 - 심화항성 - 담화요심 - 소장실열 등
심계·불면·흉민·정신증상
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심·소장
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기허 / 양허 / 혈허 / 음허 / 화
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치법·처방
주요 심·소장 병증 비교¶
| 병증 | 핵심 증후 조합 | 설·맥에서 참고하는 방향 | 치법 방향 |
|---|---|---|---|
| 심기허 | 두근거림·숨참·피로·자한, 활동 후 악화 | 설담, 맥허약 | 익기양심 |
| 심양허 | 심기허 + 냉감·흉민·부종·사지냉 | 설담반, 맥침약 | 온보심양 |
| 심혈허 | 두근거림·불면·건망·어지럼·안색창백 | 설담, 맥세 | 보혈양심·안신 |
| 심음허 | 두근거림·야간각성·오심번열·구건 | 설홍소태, 맥세삭 | 자음양심·청허열 |
| 심화항성 | 번조불면·구설생창·갈증·소변 작열감 | 설첨홍, 맥삭 | 청심사화 |
| 담화요심 | 흉민·불면·불안·오심·정신혼란 | 태황니, 맥활삭 | 청열화담·안신 |
| 소장실열 | 심번·구설생창과 소변단적·작열 | 설홍, 맥삭 | 청심이뇨·도열하행 |
감별의 핵심¶
- 심기허와 심양허: 냉감·부종·흉민과 순환 저하가 더 뚜렷하면 양허 방향을 함께 봅니다.
- 심혈허와 심음허: 창백·어지럼 같은 혈의 부족인지, 구건·오열·도한 같은 허열인지 구분합니다.
- 심화와 담화요심: 단순 열증인지, 흉민·오심·태니 같은 담의 증후가 결합했는지 살핍니다.
- 흉통, 실신, 새로 발생한 부정맥·호흡곤란은 심장질환 평가가 우선입니다.
장부 관계¶
- 심비양허: 소화·피로와 두근거림·불면이 함께 지속
- 심신불교: 상부의 번조·불면과 하부의 허약·야간 증상이 함께 나타남
- 심폐기허: 두근거림·숨참·말하기 힘듦과 활동 저하가 함께 나타남