항암치료 유발 말초신경병증 CIPN — 현대 임상근거 카드¶
임상 맥락¶
CIPN은 항암제 종류와 누적용량, 감각·운동증상, 통증, 보행과 낙상위험을 함께 평가한다.
현대 임상연구¶
- 2025 systematic review/meta-analysis: 18개 연구·1,048명. CIPN 증상·통증·삶의 질에서 긍정적 결과. PMID
40830723. - 2024 network meta-analysis: 33개 연구·2,027명. 여러 침 관련 중재 비교. PMID
39160496. - 2025 umbrella review. PMID
39900253. - 비약물치료 network meta-analysis: 27개 연구·2,136명. 운동·냉각·압박·침 등을 비교. PMID
41656406.
황기계지오물탕 — 12개 기관 위약대조시험¶
2026년 대장암 환자 대상 이중맹검 무작위시험은 XELOX 항암치료 중 황기계지오물탕 과립과 위약을 비교했습니다. 360명이 등록됐고 수정 의도치료 분석 354명에서 2등급 이상 만성 옥살리플라틴 유발 말초신경병증 발생률은 황기계지오물탕군 21.3%, 위약군 38.6%였습니다(OR 0.43, 95% CI 0.27~0.69). 전체 이상반응은 두 군에서 비슷했습니다. PMID 42435525 · DOI 10.1016/j.phymed.2026.158539
대규모 처방 단위 예방시험이라는 의미가 있지만, 특정 항암요법·시험용 과립제의 결과입니다. 이미 발생한 신경병증의 치료나 다른 항암제에 그대로 적용하지 않고 항암치료팀과 협의합니다. → 황기계지오물탕 처방 카드
한의학 지식망¶
CIPN
├─ 감각·운동증상
├─ 신경병증성 통증
├─ 보행·낙상
└─ 종양학적 치료 + supportive care
해석¶
항암치료 조정 여부는 종양 전문진료와 연결하고 침은 supportive symptom care로 설명한다.