근거 수준과 연구 읽기¶
한의학의 현대 연구는 기전·전임상 연구, 관찰연구, 무작위 임상시험(RCT), 체계적 문헌고찰과 메타분석 등 서로 다른 연구층으로 이루어진다.
RCT¶
대상자를 무작위로 나누어 치료 효과와 안전성을 비교한다. 실제 사람에서 중재의 효과를 평가하는 핵심 임상 연구다.
Systematic review¶
미리 정한 기준으로 관련 연구를 체계적으로 찾아 연구의 전체 흐름을 정리한다.
Meta-analysis¶
여러 연구의 수치 결과를 통계적으로 합쳐 전체 효과를 추정한다.
기전·전임상 연구¶
세포·동물·생리학 연구를 통해 본초·처방·침 자극이 어떤 경로와 연결될 가능성이 있는지 탐구한다. 임상효과를 대신하기보다 왜 그런 효과가 나타날 수 있는지 설명하는 연구층이다.
근거는 숫자 하나가 아니다¶
메타분석은 다음 요소를 함께 살펴보면 임상적 의미를 더 구체적으로 이해할 수 있다.
- 포함된 RCT의 질
- 대상자 수
- 비교군
- 치료 방법과 용량
- 결과지표
2022년 JAMA Network Open의 evidence mapping에서는 2013~2021년 성인 침 치료 systematic review 가운데 근거의 확실성을 공식 평가한 연구들을 분석했으며, 조건에 따라 근거의 확실성이 크게 달랐다. citeturn0search6
한의학 연구의 확장¶
ClinicalTrials.gov를 분석한 연구에서는 전통의학 관련 등록 임상시험 중 침과 한약 연구가 큰 비중을 차지했다. citeturn0search0 한국 한의학 중재 RCT를 분석한 연구에서도 침·한약·뜸·부항 등 다양한 중재가 실제 임상시험으로 연구되어 왔음이 확인된다. citeturn0search2
아카이브의 원칙¶
이 아카이브는 연구 결과가 긍정적인 경우 그 의미를 충분히 소개하면서도 연구유형과 대상, 비교군, PMID·DOI를 가능한 범위에서 함께 기록한다.
→ 연구 유형별 보기
→ 참고문헌 데이터베이스