정중신경·손목터널 초음파 임상지도¶
증상¶
엄지·검지·중지와 약지 요측의 저림·야간 증상·손 사용 후 악화를 살펴봅니다.
해부학¶
정중신경 → 전완 → 손목터널 inlet → 굴곡지대 아래 → 손
초음파¶
가장 널리 연구된 지표는 carpal tunnel inlet에서 정중신경 cross-sectional area(CSA)입니다.
2019 meta-analysis는 전기진단 중증도별 2,292 wrists를 분석했고 평균 CSA가 mild 11.64 mm², moderate 13.74 mm², severe 16.80 mm²로 증가하는 경향을 보고했습니다. PMID 30702462.
건강인 reference meta-analysis에서는 carpal tunnel inlet 평균 CSA가 약 8.5–8.7 mm² 수준으로 보고되었지만 연령·성별·인구집단·측정방법에 따라 달라질 수 있습니다. PMID 35697557, 37654772.
따라서 단일 cutoff만으로 판단하기보다 증상·진찰·CSA·형태·전기진단을 함께 봅니다.
침구 연결¶
정중신경 → 손목터널 → 주변 근육·건 → PC6·LI4 등 관련 경혈 → 침구치료