편두통 — 한약 처방 현대근거 카드

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대표 임상영역

편두통의 발작빈도·편두통 일수·통증강도·지속시간과 예방치료 효과를 중심으로 한약 임상근거를 연결합니다.

현대 임상근거

• 2022 placebo-controlled systematic review/meta-analysis: 18 RCT·3,015명. 경구 한약은 placebo보다 편두통 빈도·편두통 일수·통증강도를 유의하게 감소시키고 반응률을 높였습니다. 치료기간이 길수록 편두통 빈도와 통증강도의 효과가 커지는 dose-duration 관계도 확인되었습니다. PMID 35873759, DOI 10.3389/fneur.2022.889336.
• 편두통 예방 systematic review/meta-analysis: 35 RCT·2,840명. 한약은 flunarizine과 비교해 치료 종료 시점과 추적 시점의 편두통 발작빈도를 감소시켰습니다. PMID 33424985.
• 천궁 함유 처방 high-quality RCT meta-analysis: 19 RCT·1,832명. 편두통 빈도·지속시간·편두통 일수·통증강도를 감소시키고 전체 임상반응을 높였습니다. PMID 30013473.

한의학 지식망

편두통 → 풍·담·어혈·간양·기혈 → 처방 → 천궁 등 핵심 본초 → 발작빈도·통증·지속시간

연결

편두통 질환별 현대근거 카드와 천궁·백지·당귀·작약 등 두통 관련 본초, 풍지 GB20·태양 EX-HN5·합곡 LI4·태충 LR3 경혈망을 연결합니다.

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증상에서 처방으로 연결하기

함께 살필 증상	전통적 비교의 출발점	처방 문서
반복 두통에 목 긴장·풍·열·혈분 요소가 겹침	소풍·청열·양혈의 배합	청상견통탕
오심·머리 무거움·어지럼에 소화력 저하	비위허약·담습	반하백출천마탕
스트레스·월경주기에 따라 변하고 열감·울체 동반	간울혈허·울열	가미소요산
흉민·오심·담음과 불안정한 수면 동반	담음과 위기불화의 조절	온담탕

이 표는 처방을 비교하는 전통적 맥락입니다. 위 메타분석에 포함된 여러 처방의 통합 결과가 표의 모든 처방에 같은 수준으로 확인됐다는 뜻은 아닙니다. 개별 방제의 구성·대상·연구는 각 처방 문서에서 구분해 읽습니다.

치료 목표와 병행 계획

급성 발작의 통증·오심을 줄이는 목표와 장기적으로 두통일수를 줄이는 목표를 나눕니다. 기존 급성기 약·예방약의 종류와 복용일수를 확인하고, 한약을 병행해도 임의 중단하지 않습니다. 침치료를 함께 계획한다면 편두통 침 임상근거와 치료 빈도·평가지표를 연결합니다.

4주당 두통일수, 발작 지속시간, 급성기 약 복용일수, 결근·일상 중단을 같은 방식으로 기록하면 연구 결과와 실제 경과를 연결하기 좋습니다. 강도만 줄었는지, 발작이 줄었는지, 소화·수면과 활동이 함께 회복됐는지를 나누어 확인합니다.

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