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편두통 — 현대 임상근거 카드

편두통은 반복되는 두통과 오심, 빛·소리에 대한 과민 등이 동반될 수 있는 신경계 질환이다. 한의학에서는 통증의 위치·성질과 동반증상을 살펴 경락·기혈·담·풍 등의 구조를 함께 탐색할 수 있다.

최신 임상근거

2026 급성 편두통 sham 대조 무작위시험

전조 없는 급성 편두통 환자 80명을 실제 침과 비관통 둔침 sham군에 40명씩 무작위 배정하고 10분간 비교했습니다. 10분 시점 진통 반응률은 실제 침 92.5%, sham 12.5%였고, 통증 VAS의 군간 차이는 -2.6점(95% CI -3.0~-2.2)이었습니다. 오심·구토 점수도 실제 침군에서 더 낮았으며 시험 중 이상반응은 보고되지 않았습니다.

단일기관의 짧은 관찰 연구이므로 장기 예방효과나 다른 진료환경에 그대로 확대하지 않습니다. 이 결과는 급성 발작 중 빠른 통증완화 가능성을 평가한 근거로, 월별 두통일수를 줄이는 예방치료 연구와 구분합니다.

PMID 42265857 · DOI 10.1111/head.70144

예방치료와 체계적 문헌고찰

편두통은 침 연구가 비교적 많이 축적된 두통 영역입니다.

  • 2025 systematic review/meta-analysis는 23개 RCT·2,295명을 포함했습니다. sham과 비교해 편두통 지속시간, 발작 횟수, 4주당 편두통 일수 및 편두통 특이 삶의 질에서 침에 유리한 결과를 보고했습니다. PMID 41219786.
  • 2025 침 vs 약물 예방치료 meta-analysis는 19개 RCT·2,296명을 포함했고 발작 빈도·강도·편두통 일수·지속시간과 50% responder 지표에서 침에 유리한 결과를 보고했습니다. PMID 40406034.
  • 2024 dose-response meta-regression은 32개 RCT·1,562명을 분석해 치료 횟수·빈도·기간과 편두통 발작 빈도 사이의 비선형 관계를 평가했습니다. PMID 39243985.
  • 2024 Journal of Pain Research systematic review/network meta-analysis는 여러 침 관련 치료법을 비교했습니다. PMID 38505499, PMCID PMC10950004, DOI 10.2147/JPR.S452971.
  • 급성 편두통 발작 systematic review/meta-analysis는 21 RCT·1,926명을 포함해 2시간 통증소실·통증완화·통증강도 등의 급성 결과를 평가했습니다. PMID 37419658.

이 근거는 2017 JAMA Internal Medicine 예방 RCT(PMID 28241154)와 함께 예방치료와 급성기 치료를 구분해서 읽습니다.

연구를 읽는 기준

편두통 침 연구는 sham acupuncture·약물치료 등 다양한 비교군을 사용하므로 연구별 치료 횟수와 경혈 구성, 예방치료와 급성기 치료 여부를 구분해서 봅니다. 급성 연구에서는 수분·시간 단위의 통증반응을, 예방 연구에서는 월별 두통일수·급성약 복용일수와 일상기능을 우선 확인합니다.

→ 한의학 근거 읽는 법

침구 지식망

증상별 감별·처방·치료로 이어가기

두통을 위치만으로 구분하지 않고 오심·빛 민감성, 조이는 느낌, 목 움직임과의 관계를 비교합니다. 두통일수와 약 복용일수·일상 회복을 각 안내에서 확인할 수 있습니다.

편두통 · 긴장성두통 · 경추성두통