{"schema_version":"1.0","url":"https://wiki.minseong.co.kr/sasang-formula-cards/selection-principles/","title":"사상처방 선택 원칙","language":"ko-KR","description":"사상처방 선택 원칙 — 민성 한의학 아카이브의 관련 전문 지식과 연결되는 문서입니다.","text":"사상처방 선택 원칙\n8단계 임상 흐름\n단계\n확인할 질문\n1. 체질 진단\n체형·용모만이 아니라 성정, 소증, 병력과 치료 반응이 일관되는가?\n2. 평소 소증\n식욕·소화, 대변·소변, 땀, 수면, 한열, 갈증, 피로의 평소 기준은 무엇인가?\n3. 현재 주증\n언제 시작했고 무엇이 악화·완화하며 어떤 동반증상이 있는가?\n4. 표병·리병\n병증의 중심이 표와 리 가운데 어디에 놓이는가?\n5. 순증·역증\n체질의 보명지주가 유지되는지, 소증이 무너지는 방향인지 살핍니다.\n6. 중증도\n섭취·배설·수면·활동 저하와 위험신호가 어느 정도인가?\n7. 치법\n보명지주를 돕고 현재 병리 방향을 바로잡는 치료 원칙은 무엇인가?\n8. 처방·재평가\n처방 후 주증뿐 아니라 소증과 전신 회복 방향이 함께 좋아지는가?\n잘못된 단순화: 태음인+비만=태음조위탕, 소양인+열=양격산화탕, 소음인+설사=곽향정기산.\n올바른 구조는 체질 + 소증 + 현재 체질병증 → 중증도·치법 → 처방입니다.\n처방 전 감별 체크\n체질 진단이 불확실하면 처방명부터 정하지 않습니다.\n같은 설사라도 한열, 갈증, 복통, 소변, 발한, 전신 기력의 조합을 구분합니다.\n같은 열감이라도 표리의 위치, 진액 손상, 대변과 흉격 증상을 함께 봅니다.\n기존 복용약, 임신·수유, 간·신장질환, 고혈압·부정맥과 약재 안전성을 확인합니다.\n급격한 의식 변화, 심한 탈수, 호흡곤란, 흉통, 지속되는 출혈 등은 우선 의학적 평가가 필요합니다.\n경과관찰의 네 가지 판단\n판단\n관찰 방향\n유지\n주증과 소증이 함께 안정적으로 호전\n가감·조정\n일부만 호전하거나 새로운 불편이 생김\n재변증\n표리·한열·순역 또는 병증 단계가 달라짐\n중단·의뢰\n이상반응, 위험신호 또는 예상과 다른 급격한 악화\n관련 핵심 문서\n사상체질별 한약처방\n사상체질 소증 9항목\n사상체질 병증 감별\n치료 경과관찰·재평가","headings":[{"level":2,"title":"8단계 임상 흐름","url":"https://wiki.minseong.co.kr/sasang-formula-cards/selection-principles/#8"},{"level":2,"title":"처방 전 감별 체크","url":"https://wiki.minseong.co.kr/sasang-formula-cards/selection-principles/#_2"},{"level":2,"title":"경과관찰의 네 가지 판단","url":"https://wiki.minseong.co.kr/sasang-formula-cards/selection-principles/#_3"},{"level":2,"title":"관련 핵심 문서","url":"https://wiki.minseong.co.kr/sasang-formula-cards/selection-principles/#_4"}],"links":["https://wiki.minseong.co.kr/sasang-followup/","https://wiki.minseong.co.kr/sasang-formula-cards/","https://wiki.minseong.co.kr/sasang-original-symptoms/","https://wiki.minseong.co.kr/sasang-pattern-differential/"],"related_reading":[],"interpretation":"Public article text and navigation only; links do not establish clinical equivalence or treatment recommendations."}