{"schema_version":"1.0","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/zhenwu-tang/","title":"진무탕(眞武湯)","language":"ko-KR","description":"양허수범에 쓰는 진무탕의 구성, 냉감·부종·어지럼 단서, 오령산·영계출감탕과의 감별 및 임상근거를 정리합니다.","text":"진무탕(眞武湯)\n진무탕은 비신의 양기가 부족해 수분을 제대로 운화하지 못하는 양허수범(陽虛水泛)을 온양이수하는 대표 처방입니다. 붓기라는 한 증상보다 냉감·무력·어지럼·묽은 변 등 양허와 수기의 조합을 확인합니다.\n한눈에 보기\n항목\n내용\n중심 치법\n온양이수·건비\n핵심 병기\n비신양허로 수기가 정체되고 위로 흔들림\n대표 단서\n냉감, 부종, 몸이 무거움, 어지럼·두근거림, 묽은 변, 소변 변화\n구성\n복령·작약·생강·백출·부자\n구성과 배합 구조\n배합축\n대표 본초\n역할\n양기를 덥힘\n부자\n신양을 돕고 수분대사의 동력을 회복하는 축\n습을 배출하고 비를 도움\n복령·백출\n수습을 조절하고 중초의 운화를 지지\n수기를 조화\n백작약\n영음과 근육의 긴장을 조절하며 이수의 편향을 완충\n중초를 덥히고 위를 조화\n생강\n담음·오심과 중초의 냉함을 보완\n부자는 포제·용량·전탕법에 따라 안전성이 달라지므로 규격화된 원료와 전문가 관리가 중요합니다.\n임상에서 살피는 단서\n손발과 몸이 차고 쉽게 지치면서 붓기가 동반됨\n일어설 때 어지럽거나 몸이 흔들리는 듯한 느낌\n소변량·횟수 변화, 묽은 변, 복부 냉감이 함께 있음\n비나 추위, 과로 뒤 몸이 무겁고 증상이 악화됨\n열감·갈증·진한 소변·염증 소견이 중심이면 습열 또는 음허 등 다른 병기를 먼저 비교합니다.\n자주 비교하는 처방\n처방\n중심 병기\n구분 단서\n오령산\n수습·기화불리\n갈증과 소변불리, 두통·현훈은 있으나 양허 냉감은 덜함\n영계출감탕\n담음상역\n두근거림·어지럼·흉부 불편 등 상역이 중심\n실비음\n비양허·부종\n복부팽만과 전신 부종, 중초 양허가 중심\n팔미지황환\n신양허\n만성적인 허리·무릎 약화와 배뇨·하체 증상이 중심\n사람 대상 근거\n2022년 당뇨병성 신장질환 메타분석은 진무탕 가감방을 기존 치료에 더한 13개 RCT·1,347명을 검토했습니다. 신장 관련 검사 개선 가능성이 보고되었으나 연구의 질과 처방 변형을 고려해 병용·가감방 근거로 읽습니다. PMID 36387355\n만성신장질환 연구 1,414편을 정리한 2024년 근거지도에서 진무탕은 많이 연구된 처방 중 하나였지만, 소규모·단기간 연구와 불명확한 비뚤림 위험이 흔했습니다. 이는 연구량과 근거 확실성이 같은 뜻이 아님을 보여줍니다. PMID 39701743\n심부전 관련 메타분석도 대부분 가감 진무탕과 표준치료의 병용을 평가했으므로 심부전 약물을 대신하는 근거가 아닙니다. PMID 28925168\n안전과 진료 우선 신호\n갑자기 심해진 부종, 숨참·흉통, 한쪽 다리만 붓는 경우, 소변량 급감, 의식저하나 심한 두근거림은 즉시 의학적 평가가 필요합니다. 심장·신장질환은 체중·혈압·전해질·신기능과 이뇨제 등 복용약을 함께 확인합니다. 부자 함유 처방은 임의 복용하지 않으며 입주위 저림·심계·오심 같은 이상반응이 나타나면 복용을 중단하고 진료를 받습니다.\n관련 문서\n수분대사·부종 처방 지도\n만성신장질환 한약 근거지도\n팔미지황환\n본초·방제 안전","headings":[{"level":2,"title":"한눈에 보기","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/zhenwu-tang/#_2"},{"level":2,"title":"구성과 배합 구조","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/zhenwu-tang/#_3"},{"level":2,"title":"임상에서 살피는 단서","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/zhenwu-tang/#_4"},{"level":2,"title":"자주 비교하는 처방","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/zhenwu-tang/#_5"},{"level":2,"title":"사람 대상 근거","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/zhenwu-tang/#_6"},{"level":2,"title":"안전과 진료 우선 신호","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/zhenwu-tang/#_7"},{"level":2,"title":"관련 문서","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/zhenwu-tang/#_8"}],"links":["https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28925168/","https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36387355/","https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39701743/","https://wiki.minseong.co.kr/authority/formulas/kidney-disease-herbal-map/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/bawei-dihuang-wan/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/linggui-zhugan-tang/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/shipi-yin/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/wuling-san/","https://wiki.minseong.co.kr/herbal-integrated/general-formulary/","https://wiki.minseong.co.kr/herbal-integrated/safety/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/aconite/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/poria/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/white-peony/"],"related_reading":[],"interpretation":"Public article text and navigation only; links do not establish clinical equivalence or treatment recommendations."}