{"schema_version":"1.0","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/wandai-tang/","title":"완대탕(完帶湯)","language":"ko-KR","description":"비허·간울과 습이 겹친 대하를 다루는 완대탕의 보중건비·화습지대 구조와 감별을 정리합니다.","text":"완대탕(完帶湯)\n완대탕은 『부청주부과』의 대표적인 보중건비·화습지대 처방입니다. 비위가 허해 수습을 운화하지 못하고 간울이 이를 방해해 대하가 지속되는 구조를 함께 다룹니다.\n출전 원문·약량·본초 해석\n대조 수록본: 《부청주여과(傅青主女科)》 「女科上卷・白帶下一」. 해당 문헌 확인\n원문 발췌\n白朮（一兩土炒），山藥（一兩炒），人參（二錢），白芍（五錢酒炒），\n車前子（三錢酒炒），蒼朮（三錢製），甘草（一錢），陳皮（五分），\n黑芥穗（五分），柴胡（六分）\n해석·주치와 배합: 비허와 습이 겹친 백대하를 다루는 배합입니다. 백출·산약의 큰 비중에 인삼·작약을 두고 창출·차전자의 습 조절, 시호·진피·흑개수·감초를 결합합니다.\n흑개수(黑芥穗)는 형개수의 탄화 포제품입니다. 형개 생품과 같은 성분·역할이라고 쓰지 않으며 《부청주여과》의 10미 제조 배합을 기준으로 합니다.\n약량 읽기: 표는 위 수록본의 약미·약량을 풀어 쓴 것입니다. 등분은 같은 비중, 량·전·푼은 중량, 승·합은 부피, 매·립은 개수 기록입니다. 역사적 제조 배합을 현대 1일 g 처방으로 일괄 환산하지 않습니다.\n구성 본초·원문 약명\n수록량\n원문 포제의 뜻\n배합에서의 본초 역할\n백출 · 白朮\n1량\n흙과 함께 볶음\n건비·조습으로 운화를 돕고 보기약을 보완\n산약 · 山藥\n1량\n초(볶음)\n비신을 보하고 보익약의 소화 기반을 받침\n인삼 · 人參\n2전\n별도 포제 표기 없음\n기를 보하고 비위·회복의 바탕을 받침\n백작약 · 白芍\n5전\n술로 볶음\n양혈·유근·완급의 축을 맡음\n차전자 · 車前子\n3전\n술로 볶음\n이수·청열로 소변·수습축을 조절\n창출 · 蒼朮\n3전\n법제\n조습·건비로 습체와 중초의 정체를 다룸\n감초 · 甘草\n1전\n별도 포제 표기 없음\n중초를 돕고 완급·배합 조화를 맡음\n진피 · 陳皮\n5푼\n별도 포제 표기 없음\n이기·조습으로 팽만과 담습을 조절\n형개 · 黑芥穗\n5푼\n형개수 탄화\n형개수 탄화품의 소량 배합; 생형개 해표와 구분\n시호 · 柴胡\n6푼\n별도 포제 표기 없음\n소양·간울의 기기 조절을 맡음\n기본 구성\n원방에서는 백출·산약 각 1량이 중심이고 백작약 5전, 인삼 2전이 받칩니다. 창출·차전자 각 3전은 습을 처리하고, 시호 6푼·진피와 흑개수 각 5푼은 작은 비중으로 기기의 소통을 돕습니다. 이 역사적 상대비와 현대 제품의 g 함량은 구분합니다.\n보비와 이습·승청을 함께 두는 이유\n大補脾胃之氣，稍佐以舒肝之品。\n해석: 비위의 기를 크게 보하고 간의 울체를 펴는 약을 조금 돕게 한다는 뜻입니다. 「백대하」의 완대탕 해설은 보익과 소산, 습의 처리와 승청을 함께 설명합니다. 백출·산약을 크게 두는 이유와 소량 시호·진피·흑개수의 존재를 같은 구조 안에서 이해하는 대목입니다. 부청주여과 원문\n백출과 창출은 이름이 비슷하지만 원방에서 맡는 비중이 다릅니다. 백출은 인삼·산약과 보비의 바탕을 이루고, 창출은 차전자와 함께 습을 조절합니다. 백작약은 양혈유간의 배합으로 간비 관계를 받칩니다. 따라서 수렴하는 약으로 분비물만 줄이거나 차전자만 늘려 이수하는 설명보다 비허·간울·습을 동시에 다루는 이유가 중요합니다.\n흑개수(黑芥穗)는 형개의 꽃이삭을 검게 볶은 포제품입니다. 원문의 소량 승산 배합을 해석하더라도 이를 생형개 전초의 해표효능과 그대로 같게 쓰지 않습니다. 여기서 형개 문서로 연결하는 것은 본초의 기원과 포제 차이를 확인하기 위한 것입니다. 분비물의 흰색만으로 비허를 확정하지 않고, 현재의 감염 평가와 식욕·대변·피로·주기의 동반 상태를 함께 봅니다.\n수치·법제와 제형\n확인점\n기록할 내용\n백출·창출\n두 약재를 바꾸지 않고 실제 기원·포제품과 상대비 확인\n산약·백작약\n절편·포제와 원방의 높은 보비·유간 비중 기록\n차전자\n종자 정선과 포전 여부 확인\n형개수\n형개 전초와 구분하고 흑형개·초탄품 사용 여부 명시\n시호·진피\n적은 용량이라도 소간·승청·이기 역할을 생략하지 않음\n제형\n원방 탕제와 엑스제·가감방의 1일 원생약량 구분\n완대탕의 많은 백출·산약과 소량의 시호·형개수는 약재 수만으로 역할을 판단하기 어렵습니다. 비기를 보하면서 습을 처리하고 간울을 풀어 청양을 돕는 전체 구조로 읽습니다.\n임상에서 보는 단서\n흰색 또는 맑은 대하가 오래되고 양이 많음\n피로·식욕저하·묽은변·복부 무력감 등 비허 단서\n스트레스나 월경주기에 따라 하복부 답답함과 분비물이 변함\n냄새·작열감보다 습하고 무거운 느낌이 중심\n보비만 하거나 이습만 하는 것보다 간비를 함께 조절할 필요가 있음\n감별\n완대탕은 ‘질 분비물’이라는 증상명만 보고 선택하지 않습니다. 노란색·녹색 분비물, 악취, 가려움·작열감, 배뇨통, 성교통, 골반통이 있으면 질염·자궁경부염·골반염 등의 검사가 우선입니다. 생리적 분비물과 감염성 분비물, 폐경 후 출혈성 분비물을 구분합니다.\n처방\n갈림점\n당귀작약산\n혈허·수습과 부종·어지럼·하복부 불편\n가미소요산\n간울혈허와 울열·주기성 정서·열감\n용담사간탕\n간경습열과 황색 대하·작열·소양 경향\n완대탕\n비허를 바탕으로 간울·습이 겹친 만성 백대하\n안전과 확인\n분비물 변화가 지속되면 감염검사와 자궁경부 선별검사를 포함한 평가가 필요합니다. 임신·수유, 이뇨제·항응고제 등 병용약과 기저질환을 확인하고, 검사로 확인된 감염은 필요한 표준치료와 병행해 관리합니다.\n치료 목표와 재평가\n분비물의 양·색·냄새, 가려움·작열감, 하복부통을 각각 기록하고 식욕·대변·피로처럼 비허와 관련해 본 동반 증상도 함께 추적합니다. 분비물만 일시적으로 줄고 통증·악취·출혈이 남으면 같은 처방을 반복하지 않습니다.\n현대 연구는 완대탕 원방·가감방, 질염·자궁경부질환·기능성 대하 등 대상이 혼재할 수 있습니다. 검사로 확인한 감염 소실, 분비물 증상과 삶의 질을 나누어 보고, 전통적 화습지대를 항균작용 하나와 동일시하지 않습니다.\n출전\n한국전통지식포탈. 완대탕 — 『부청주부과』.\n여성건강 허브","headings":[{"level":2,"title":"출전 원문·약량·본초 해석","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/wandai-tang/#source-dose-original"},{"level":2,"title":"기본 구성","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/wandai-tang/#_2"},{"level":3,"title":"보비와 이습·승청을 함께 두는 이유","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/wandai-tang/#original-pattern-course"},{"level":2,"title":"수치·법제와 제형","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/wandai-tang/#_3"},{"level":2,"title":"임상에서 보는 단서","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/wandai-tang/#_4"},{"level":2,"title":"감별","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/wandai-tang/#_5"},{"level":2,"title":"안전과 확인","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/wandai-tang/#_6"},{"level":2,"title":"치료 목표와 재평가","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/wandai-tang/#_7"},{"level":2,"title":"출전","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/wandai-tang/#_8"}],"links":["https://jicheng.tw/tcm/book/傅青主女科/index.html","https://koreantk.com/ktkp2014/prescription/prescription-view.view?preCd=P0020369\u0026tempLang=ko","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/danggui-shaoyao-san/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/jiawei-xiaoyao-san/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/longdan-xiegan-tang/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/atractylodes-lancea/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/atractylodes/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/bupleurum/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/citrus-peel/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/dioscorea/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/ginseng/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/licorice/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/plantago-seed/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/schizonepeta/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/white-peony/","https://wiki.minseong.co.kr/pillar/womens-health/"],"related_reading":[],"interpretation":"Public article text and navigation only; links do not establish clinical equivalence or treatment recommendations."}