{"schema_version":"1.0","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/tianma-gouteng-yin/","title":"천마구등음(天麻鉤藤飮)","language":"ko-KR","description":"평간식풍과 보익의 배합, 유사 처방과의 차이, 진료에서 확인할 증상과 치료 경과를 구성·병증에 맞춰 설명합니다.","text":"천마구등음(天麻鉤藤飮)\n한눈에\n항목\n내용\n치법\n평간식풍·청열활혈·보익간신\n핵심 병증\n간양상항·간풍내동\n주요 구성 골격\n천마·구등·석결명·치자·황금·우슬·두충·익모초·상기생·야교등·복신\n평간식풍과 보익의 배합\n천마·구등·석결명의 평간식풍을 중심으로 청열·활혈·보익간신의 여러 축이 함께 놓입니다. 간양·간풍은 전통적 병증 설명이며 혈압 수치나 뇌 영상 소견과 같은 뜻이 아닙니다.\n배합 축\n주요 본초\n처방 안에서 읽는 역할\n평간식풍·지현\n천마·구등·석결명\n간양의 상승과 풍동으로 해석되는 어지럼·두통·이명·흔들림을 다룸\n청열\n치자·황금\n상열감·번조·얼굴 화끈거림 같은 열성 단서를 조절\n활혈·인혈하행\n우슬·익모초\n상부에 몰린 긴장을 아래로 이끌고 혈행의 회복을 도움\n보익간신\n두충·상기생\n허약한 바탕과 허리·무릎 약화를 함께 보완\n안신\n야교등·복령·복신\n불면·심계·과민이 어지럼·이명과 서로 증폭되는 고리를 조절\n이처럼 천마·구등만으로 이루어진 단일 치법이 아니라, 평간식풍을 중심에 두고 열·혈행·간신의 허약·수면과 긴장을 동시에 조율하는 복합 구조입니다. 실제 진료에서는 상열과 두통이 뚜렷한지, 담습·오심이 더 중심인지, 기혈 또는 신정의 허약이 겹치는지를 확인해 가감합니다.\n감별 포인트\n비교 항목\n천마구등음 쪽 단서\n반하백출천마탕 쪽 단서\n중심 병증\n간양상항·간풍내동\n비허담습·풍담상요\n머리 증상\n팽팽하거나 치솟는 두통, 상열감, 스트레스와 연동\n머리가 무겁고 맑지 않으며 눕고 싶은 느낌\n동반 증상\n이명·불면·과민·목 긴장\n오심·가래·더부룩함·식욕저하·피로\n핵심 본초\n천마·구등·석결명\n반하·백출·복령·진피·천마\n같은 천마가 들어가도 처방의 중심은 다릅니다. 상열·두통·긴장과 이명이 선명하면 천마구등음의 평간식풍 구조를, 두중·오심·소화저하가 선명하면 반하백출천마탕의 화담건비 구조를 우선 비교합니다.\n출전·구성 원칙\n원방의 구성·용량·제법은 출전과 수록본을 지정해 확인합니다. 현대 연구는 실제 사용한 제제·대상 질환·비교군·평가 기간을 구분해 읽고, 전통적 치법과 환자의 현재 변증이 얼마나 잘 맞는지 함께 판단합니다.\n임상 탐색\n진료에서 확인할 항목\n치료 후 함께 볼 변화\n어지럼이 갑자기 생겼는지, 얼마나 자주·오래 반복되는지\n발작 횟수·지속시간·DHI와 보행 안정\n두통·목 긴장·상열감·이명·수면의 연동\n두통일수·목 가동범위·THI·수면시간\n혈압 변동, 현재 복용약, 식사·소화와 대소변\n혈압 기록·피로·식사량과 복약 후 변화\n혀·맥과 담습·기혈휴허·신정부족 겸증\n가감 뒤 중심 증상과 전신 회복의 균형\n천마구등음은 간양상항·간풍의 단서가 뚜렷한 어지럼·두통·이명에서 한약 치료축으로 활용하고, 침·전침은 풍지·태충·양릉천·백회와 경항부 긴장을 중심으로 연결할 수 있습니다. 새 마비·언어 변화·복시·급격한 극심한 두통·새 보행실조는 즉시 평가하며, 복용 중인 혈압약과 함께 혈압·어지럼 변화를 기록합니다.\n이명·현훈 치료망에서의 위치\n간양상항·간풍 단서 → 천마·구등 중심 평간식풍 → 청열·활혈·보익간신·안신 배합 → 한약 + 침·전침 → 어지럼 빈도·두통일수·THI·수면·보행 재평가\n이명: 어지럼·두통·상열감·목 긴장이 이명 변동과 함께 나타나는지 확인합니다.\n어지럼·현훈: 담습중조·기혈휴허·신정부족과 비교해 간양상항이 중심인지 구분합니다.\n메니에르병: 발작기와 안정기를 나누고 청력·발작일지와 함께 변증 변화를 추적합니다.\n관련 핵심 문서\n방제 찾기\n본초 찾기\n처방 선택 원리\n반하백출천마탕","headings":[{"level":2,"title":"한눈에","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/tianma-gouteng-yin/#_2"},{"level":2,"title":"평간식풍과 보익의 배합","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/tianma-gouteng-yin/#formula-structure-reading"},{"level":2,"title":"감별 포인트","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/tianma-gouteng-yin/#_3"},{"level":2,"title":"출전·구성 원칙","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/tianma-gouteng-yin/#_4"},{"level":2,"title":"임상 탐색","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/tianma-gouteng-yin/#_5"},{"level":2,"title":"이명·현훈 치료망에서의 위치","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/tianma-gouteng-yin/#_7"},{"level":2,"title":"관련 핵심 문서","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/tianma-gouteng-yin/#_6"}],"links":["https://wiki.minseong.co.kr/conditions/dizziness/","https://wiki.minseong.co.kr/conditions/menieres-disease/","https://wiki.minseong.co.kr/conditions/tinnitus/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/banxia-baizhu-tianma-tang/","https://wiki.minseong.co.kr/herbal-integrated/formula-selection-guide/","https://wiki.minseong.co.kr/herbal-integrated/formulas/","https://wiki.minseong.co.kr/herbal-integrated/herbs/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/achyranthes/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/eucommia/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/gardenia/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/gastrodia/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/leonurus/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/poria/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/scutellaria/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/uncaria/"],"related_reading":[],"interpretation":"Public article text and navigation only; links do not establish clinical equivalence or treatment recommendations."}