{"schema_version":"1.0","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/shaoyao-gancao-tang/","title":"작약감초탕(芍藥甘草湯)","language":"ko-KR","description":"작약·감초의 완급지통 구조와 근육경련·종아리 쥐의 감별, 임상연구와 감초 중복 복용 주의를 안내합니다.","text":"작약감초탕(芍藥甘草湯)\n작약감초탕은 작약과 감초 두 약재로 급하게 당기고 뭉치는 통증을 다루는 완급지통(緩急止痛)의 대표방입니다. 영문 연구명은 Shakuyakukanzoto, Shakuyaku-kanzo-to, Shaoyao-Gancao decoction입니다. 종아리에 쥐가 나는 근육경련과 관련해 사람 대상 연구가 이어져 왔습니다.\n이 처방이 기록된 치료 순서를 이야기로 읽으려면 다리를 펴기 전에, 발이 따뜻해지기를 기다리다를 참고하세요. 『상한론』 29·30조의 전신 상태와 다리의 당김을 함께 살핍니다.\n출전 원문·약량·본초 해석\n대조 수록본: 《상한론(송본)(傷寒論（宋本）)》 「辨太陽病脈證並治上第五」. 해당 문헌 확인\n원문 발췌\n芍藥 甘草（炙，各四兩）\n해석·주치와 배합: 작약과 자감초를 같은 비중으로 두어 다리가 급히 당기는 각련급을 완급합니다. 원문 앞뒤의 치료 순서를 함께 보며, 모든 근육통을 같은 주치로 묶지 않습니다.\n약량 읽기: 표는 위 수록본의 약미·약량을 풀어 쓴 것입니다. 등분은 같은 비중, 량·전·푼은 중량, 승·합은 부피, 매·립은 개수 기록입니다. 역사적 제조 배합을 현대 1일 g 처방으로 일괄 환산하지 않습니다.\n구성 본초·원문 약명\n수록량\n원문 포제의 뜻\n배합에서의 본초 역할\n작약 · 芍藥\n4량\n별도 포제 표기 없음\n영혈을 조화하고 긴장·리급을 완화하는 축\n감초 · 甘草\n4량\n자(굽거나 볶음)\n중초를 돕고 완급·배합 조화를 맡음\n두 약재의 구조\n약재\n전통 방제학에서 보는 역할\n작약\n영혈을 조화하고 근육의 급박·당김을 완화\n감초\n완급지통하고 작약과 배합해 긴장·통증을 다스림\n일본 TJ-68 제제는 작약과 감초를 같은 비중으로 사용합니다.[1] 국내 탕약과 연구 제제는 작약의 기원·가공 및 감초의 포제·비율을 대조합니다. 약재가 두 가지라는 사실이 장기복용의 안전성을 보장하지는 않습니다.\n각련급 앞뒤의 치료 순서\n송본 29조는 자한·소변수·심번·미오한과 다리의 구급을 적고, 잘못된 발한 뒤 궐역·인후건조·번조·구토가 생긴 경과를 설명합니다. 먼저 감초건강탕으로 양을 회복한 뒤 궐역이 풀리고 발이 따뜻해졌지만 다리가 당기는 상태에 작약감초탕을 이어 제시합니다. 30조도 이런 치료 순서와 변화를 풀이합니다. 29–30조\n송본 수록방\n약재·수록량\n조문에서의 위치\n감초건강탕\n자감초 4량·건강 2량\n궐역과 양의 회복을 먼저 논함\n작약감초탕\n작약·자감초 각각 4량\n발이 따뜻해진 뒤 남은 각련급\n조위승기탕\n대황·자감초·망초\n위기불화·섬어 등으로 다음 판단이 달라짐\n작약감초탕의 핵심은 작약과 자감초의 1:1 배합입니다. 송본 전사에서 각각 4량으로 기록한 수록량과 후대의 다른 양을 구분합니다. 두 약뿐인 처방이지만 조문은 환자의 현재 한열·활력과 치료 경과를 충분히 설명하므로, 근육이 당기면 언제나 같은 방이라는 규칙으로 축약하지 않습니다.\n완급과 온양을 혼동하지 않기\n작약·감초의 산감 배합은 근육·복부의 긴장과 급박함을 완화하는 전통적 치법으로 풀이합니다. 건강·부자가 없기 때문에 사역탕과 같은 회양방으로 볼 수 없으며, 계지·생강·대조·교이가 있는 소건중탕과도 중초를 다루는 구조가 다릅니다. 두 약의 간결함이 모든 통증 원인을 포괄한다는 뜻은 아닙니다.\n실제 경련을 기록할 때\n야간 경련, 운동 뒤 근육 당김, 지속되는 강직은 발생 조건과 동반 소견이 다릅니다. 위치·빈도·지속시간과 복용 뒤 변화를 기록하고, 저림·근력저하·부종·약물·전해질 이상을 함께 살핍니다. 고전의 각련급과 임상시험의 ‘근육 경련’은 평가 기준과 대상이 같아야 비교할 수 있습니다.\n자감초의 비중이 큰 처방이므로 총 감초량과 병용 제제, 부종·혈압·저칼륨혈증 위험을 확인합니다. 원전의 두 약 배합과 현대 제제의 실제 용량·기간을 나누어 보아야, 전통 완급 해석과 현대 안전성 관찰을 연결할 수 있습니다.\n어떤 통증과 구분하나요?\n증상의 모습\n우선 구분할 점\n근육이 갑자기 단단해지고 아프게 수축함\n근육경련·쥐의 빈도와 지속시간\n밤에 다리가 불편해 움직이고 싶음\n실제 경련인지 하지불안 증상인지\n저림과 감각저하가 지속됨\n신경포착·신경근·말초신경 문제\n걷다가 종아리가 아프고 쉬면 나아짐\n혈관·척추관협착 등 원인 평가\n한쪽 다리가 갑자기 붓고 붉고 뜨거움\n혈전·감염 등 신속한 평가가 필요한 상태\n급박·경련이 주요 목표인지 먼저 봅니다. 어혈성 타박통의 당귀수산, 한습·기혈담식이 겹친 오적산, 혈허·어혈·풍습을 함께 살피는 소경활혈탕과 비교하면 처방 차이가 분명해집니다.\n사람 대상 근거\n연구\n대상·설계\n임상에서 읽는 의미\n2020년 체계적 문헌고찰 [2]\n간경변·요추척추관협착증 등 근육경련, 3개 무작위시험\n경련 개선 가능성이 보고됐습니다. 환자군과 비교치료가 달라 통합 메타분석은 시행하지 않았습니다.\n2025년 무작위 교차시험 [3]\n유지 혈액투석 관련 경련, 62명 무작위배정·60명 완료\n각각 4주 치료와 2주 세척기간을 거쳐 통상 투석치료와 비교했고 경련 빈도·통증 관련 지표의 개선을 보고했습니다.\n투석 환자의 결과를 일반인의 야간 쥐나 모든 근육통에 그대로 적용하지 않습니다. 2025년 논문 초록은 작약 원료를 Paeoniae Radix Rubra로 기술하므로 국내 백작약 처방과 동일 제제로 단정하지 않습니다. 약재·제형과 대상군을 함께 확인하는 근거입니다.[3]\n치료반응 기록\n주당 경련 횟수, 한 번 지속되는 시간, 가장 심한 통증, 수면을 깨는 횟수, 운동·투석과의 시간 관계를 기록합니다. 수분·전해질·약물·기저질환 교정도 함께 진행합니다. 투석 중 수분이나 전해질 섭취는 담당 의료진 계획에 맞춥니다.\n감초 중복과 복용기간\n감초를 포함한 다른 탕약·보험한약·건강제품과 겹치는지 확인하고 필요한 기간을 정해 사용합니다. 저칼륨혈증·알도스테론증·근병증이 있는 경우 TJ-68 설명서는 금기로 명시합니다. 이뇨제 등 병용약과 혈압·부종·혈중 칼륨을 확인하며, 새 근력저하·두근거림·부종이 생기면 복용을 중단하고 평가합니다.[1]\n출처와 관련 문서\nTJ-68 설명서 — 구성·금기·기간·상호작용. 일본 제제 자료.\nOta K, et al. J Gen Fam Med. 2020. PMID 32489757, DOI: 10.1002/jgf2.302.\nLi C, et al. J Ethnopharmacol. 2025. PMID 40204247, DOI: 10.1016/j.jep.2025.119758.\n작약감초탕 최신 임상근거 카드\n작약감초탕 기존 임상시험 카드\n통증 한약 처방 선택\n일반 방제 임상 지도\n증상별 감별·처방·치료로 이어가기\n같은 통증 처방이라도 디스크 관련 방사통과 협착증의 보행 불편에서는 평가 목표가 다릅니다. 전통적 변증을 신경학적 상태·근력·보행과 함께 해석합니다.\n허리디스크 · 척추관협착증 · 좌골신경통\n경련과 일반 근육통을 구분하기\n갑자기 근육이 당기는 근육경련과 과로 후 넓게 쑤시는 전신근육통은 구분합니다. 백작약이 들어가는 쌍화탕·소경활혈탕과의 차이는 통증 본초·방제 비교에서 볼 수 있습니다. 본방의 경련 연구를 모든 운동 후 근육통의 치료 근거로 확대하지 않습니다.","headings":[{"level":2,"title":"출전 원문·약량·본초 해석","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/shaoyao-gancao-tang/#source-dose-original"},{"level":2,"title":"두 약재의 구조","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/shaoyao-gancao-tang/#_2"},{"level":2,"title":"각련급 앞뒤의 치료 순서","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/shaoyao-gancao-tang/#original-pattern-course"},{"level":3,"title":"완급과 온양을 혼동하지 않기","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/shaoyao-gancao-tang/#_3"},{"level":3,"title":"실제 경련을 기록할 때","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/shaoyao-gancao-tang/#_4"},{"level":2,"title":"어떤 통증과 구분하나요?","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/shaoyao-gancao-tang/#_5"},{"level":2,"title":"사람 대상 근거","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/shaoyao-gancao-tang/#_6"},{"level":2,"title":"치료반응 기록","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/shaoyao-gancao-tang/#_7"},{"level":2,"title":"감초 중복과 복용기간","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/shaoyao-gancao-tang/#_8"},{"level":2,"title":"출처와 관련 문서","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/shaoyao-gancao-tang/#_9"},{"level":2,"title":"증상별 감별·처방·치료로 이어가기","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/shaoyao-gancao-tang/#symptom-care-routes"},{"level":2,"title":"경련과 일반 근육통을 구분하기","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/shaoyao-gancao-tang/#_10"}],"links":["https://doi.org/10.1002/jgf2.302","https://doi.org/10.1016/j.jep.2025.119758","https://jicheng.tw/tcm/book/傷寒論（宋本）/index.html","https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32489757/","https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40204247/","https://wiki.minseong.co.kr/authority/formulas/shakuyaku-kanzo-tang-update/","https://wiki.minseong.co.kr/authority/formulas/shakuyakukanzoto/","https://wiki.minseong.co.kr/classical-stories/cramps-treatment-order/","https://wiki.minseong.co.kr/classics/shanghanlun/clauses/shaoyin/","https://wiki.minseong.co.kr/classics/shanghanlun/clauses/taiyang-upper/#clause-029","https://wiki.minseong.co.kr/conditions/lumbar-disc-herniation/","https://wiki.minseong.co.kr/conditions/lumbar-spinal-stenosis/","https://wiki.minseong.co.kr/conditions/muscle-cramps/","https://wiki.minseong.co.kr/conditions/sciatica/","https://wiki.minseong.co.kr/conditions/whole-body-ache/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/danggui-susan/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/shujing-huoxue-tang/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/wujisan/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/xiaojianzhong-tang/","https://wiki.minseong.co.kr/herbal-integrated/formula-for-pain/","https://wiki.minseong.co.kr/herbal-integrated/general-formulary/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/licorice/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/white-peony/","https://www.tsumura.co.jp/english/products/pi/JPR_T068.pdf"],"related_reading":[],"interpretation":"Public article text and navigation only; links do not establish clinical equivalence or treatment recommendations."}