{"schema_version":"1.0","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/qiliqiangxin/","title":"기력강심 — Qiliqiangxin과 심부전 임상연구","language":"ko-KR","description":"Nature Medicine QUEST 시험의 기력강심 제제 구성, 심부전 입원·심혈관 사망 결과와 표준치료 병용 맥락을 설명합니다.","text":"기력강심 — Qiliqiangxin과 심부전 임상연구\n기력강심(芪藶強心, Qiliqiangxin)은 심부전의 장기 경과를 평가한 대규모 임상시험이 있는 중국의 복합 한약 캡슐 제제입니다. 국내 일반 보약의 다른 이름이 아니라 특정 제조·품질관리 조건에서 연구된 제품으로 이해합니다.\n구성과 처방을 이해하는 관점\nQUEST 원문의 구성은 황기·인삼·포제 부자·단삼·정력자·택사·옥죽·계지·홍화·향가피(Periplocae Cortex)·진피의 11종입니다. 같은 약재를 포함하는 다른 탕약에 임상시험 수치를 그대로 적용하지 않습니다.\n익기·온양·활혈·수분대사의 관점에서 읽을 수 있지만, 연구 대상은 단순 피로·붓기가 아니라 검사로 확인된 박출률 감소 심부전입니다. 심부전은 심장의 펌프 기능과 관련된 질환으로 호흡곤란·운동능력·부종 및 입원 위험을 함께 평가합니다.\nNature Medicine의 QUEST 시험\n2024년 8월 2일 발표된 무작위·이중맹검·위약대조시험입니다.\n항목\n내용\n연구 규모\n중국 133개 기관, 3,119명 무작위배정·3,110명 주분석\n대상\n좌심실 박출률 40% 이하, NT-proBNP 450 pg/mL 이상인 심부전 환자\n비교\n양 군의 심부전 표준치료에 기력강심 또는 위약 추가\n추적\n중앙값 18.3개월\n일차 복합결과\n심부전 입원 또는 심혈관 사망: 25.02% 대 30.03%\n효과 크기\nHR 0.78, 95% CI 0.68~0.90; 관찰 비율 차이 5.01%p\n표준치료에 더했을 때 심부전 입원·심혈관 사망의 복합결과가 개선된 연구입니다. 전체 사망률 차이는 통계적으로 확정되지 않았습니다. 시험 당시 SGLT2 억제제 사용률은 8.5%여서 현재의 모든 심부전 약제 조합에 동일한 추가 효과를 가정하지 않습니다.\nPMID 39095596 · Nature Medicine 원문 · DOI 10.1038/s41591-024-03169-2\n진료에서 확인할 점\n시험은 의료진의 추적 관찰 아래 진행됐습니다. 심부전 약을 임의로 줄이거나 해외 제품을 자가 구매해 복용하기보다, 실제 사용 가능한 제품·병용약·신장기능·전해질을 담당 의료진과 검토합니다. 특히 부자 등은 원료·포제·용량 확인이 필요한 구성입니다.\n호흡곤란이 빠르게 심해지거나 가슴통증·실신이 동반되면 응급 평가가 우선입니다.\n관련 처방과 근거\n생맥산 · 진무탕: 기음·수습 관련 전통 처방을 비교하되 QUEST의 효과와 동일시하지 않습니다.\n심적환 · 통심락: 심혈관 연구라도 구성·대상·평가결과가 다른 제제입니다.\n심혈관·대사 한약 근거 · 한약·처방 근거 허브","headings":[{"level":2,"title":"구성과 처방을 이해하는 관점","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/qiliqiangxin/#_1"},{"level":2,"title":"Nature Medicine의 QUEST 시험","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/qiliqiangxin/#nature-medicine-quest"},{"level":2,"title":"진료에서 확인할 점","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/qiliqiangxin/#_2"},{"level":2,"title":"관련 처방과 근거","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/qiliqiangxin/#_3"}],"links":["https://doi.org/10.1038/s41591-024-03169-2","https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39095596/","https://wiki.minseong.co.kr/authority/formulas/cardiometabolic-herbal-evidence/","https://wiki.minseong.co.kr/authority/formulas/herbal-formula-evidence-hub/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/shengmai-san/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/simjeok-hwan/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/tongxinluo/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/zhenwu-tang/","https://www.nature.com/articles/s41591-024-03169-2"],"related_reading":[],"interpretation":"Public article text and navigation only; links do not establish clinical equivalence or treatment recommendations."}