{"schema_version":"1.0","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/pingwei-san/","title":"평위산(平胃散)","language":"ko-KR","description":"창출·후박·진피를 중심으로 중초의 습체와 창만을 다루는 평위산의 원방 구조, 육군자탕·이진탕 감별, 수치·제형과 기능성소화불량 연구를 정리합니다.","text":"평위산(平胃散)\n평위산은 비위의 습체를 말리고 기를 소통시켜 더부룩함·몸의 무거움·식욕저하가 함께 나타나는 중초 습체를 다루는 대표 화습화위방입니다. 소화불량이라는 병명 전체보다 창만과 습체가 얼마나 중심인지 확인합니다.\n한눈에 보기\n항목\n내용\n치법\n화습운비·행기화위\n중심 병증\n습곤비위·기체중초\n대표 단서\n완복창만, 식욕저하, 오심·애기, 몸의 무거움, 묽은변\n출전\n『태평혜민화제국방』 계통, 『방약합편』 하통\n처방 골격\n창출·후박·진피·감초 + 생강·대조\n『방약합편』 수록 구성·용량\n본초\n용량\n창출\n7.5 g\n진피\n5.25 g\n후박\n3.75 g\n감초\n2.25 g\n생강\n3편\n대조\n2매\n《동의보감》 수록 원문과 구성\n治脾胃不和，不思飮食，心腹脹痛。\n해석: 비위가 조화롭지 않아 먹고 싶지 않고 명치·배가 팽만하며 아픈 양상을 설명합니다. 식후 충만·트림·오심·후중감 등 습체와 기체의 단서를 함께 읽습니다. 식욕이 없다는 이유만으로 허약을 보하는 처방으로 분류하지 않고 조습운비·행기제만이라는 구조를 확인합니다.\n《동의보감》 수록 약재\n원문 용량\n창출\n2전\n진피\n1전 4분\n후박\n1전\n감초\n6분\n생강·대추\n3편·2매, 달일 때 더함\n수록 용량은 앞의 《방약합편》 구성과 대조할 수 있습니다. 창출·후박의 조습·제만이 중심이므로 구건·변비·음액부족이 두드러지는지 확인합니다. 식후 피로와 허약이 중심이면 육군자탕 등 보익 구조와 비교하고, 경과는 식사 가능량·팽만 지속시간·배변으로 봅니다.\n출전: 《동의보감》 내경편 권3 위부, 평위산 — 《의학입문》 인용. 원문 대조 · 발췌·해석·원문 단위의 이용 기준. 위 표의 전·분은 해당 수록본의 역사적 용량 기록이며 현대 제제의 1일 복용량과 구분합니다.\n처방 구조와 수치·제형\n배합축\n구성\n처방 안의 역할\n조습운비\n창출\n습체와 몸의 무거움·탁한 설태를 다루는 중심축\n행기제만\n후박·진피\n막힌 기를 소통시켜 복부창만·애기·오심을 조절\n화중\n감초·생강·대조\n위기를 조화하고 주약의 조습·행기를 받침\n창출을 백출로, 후박을 다른 목피로 임의 치환하지 않습니다. 후박·감초의 포제 여부와 생강·대조의 실제 규격을 기록하고, 원방 산제·탕제·보험엑스제의 1일 원생약량과 추출법을 구분합니다. 같은 평위산 이름이라도 수록본과 허가제제의 구성비가 다르면 별도 처방 기록으로 남깁니다.\n임상 단서와 가까운 처방 감별\n처방\n갈림점\n평위산\n몸이 무겁고 더부룩하며 습체·창만·식욕저하가 함께 나타남\n이진탕\n담습·담음과 오심·다담이 더 중심\n육군자탕\n비위기허·식욕저하와 피로가 중심이고 담습이 겹침\n향사양위탕\n비위허한에 냉감·기체·창만이 더 뚜렷\n반하사심탕\n심하비와 한열착잡, 장명·설사·구역이 교차\n식후포만·조기포만·상복부통 중 무엇이 주증인지, 기름진 음식과의 관계, 대변·체중·복용약을 함께 봅니다. 심한 국소통증, 반복 구토, 흑변·혈변, 빈혈·체중감소, 연하곤란은 습체 감별보다 원인검사가 우선입니다.\n현대 임상연구\n2026년 한국 다기관 무작위시험은 기능성 소화불량 환자 140명을 평위산·육군자탕·통상관리군으로 나누어 6주간 비교했습니다. 평위산군은 통상관리보다 총 소화불량 증상점수가 더 감소했습니다(MD -1.55, 95% CI -2.98~-0.12). 육군자탕과의 전체 효과 차이는 뚜렷하지 않았고, 치료 관련 중대한 이상반응은 보고되지 않았습니다. 이 결과는 모든 소화불량에 평위산을 일률적으로 적용한다는 뜻이 아니라, 연구 제제·대상과 습체·창만 중심의 실제 병증이 가까운지 확인해 활용합니다. PMID 42637062 · DOI 10.1016/j.jep.2026.122335\n경과와 안전 확인\n식후포만·복부팽만의 강도와 지속시간, 1회 식사량, 오심·애기, 대변과 일상기능을 같은 기준으로 추적합니다. 감초가 포함되므로 다른 처방과의 중복, 부종·혈압·저칼륨 위험을 확인하고, 창출·후박의 조습행기가 건조·변비·구갈을 악화시키는지도 살핍니다. 증상이 좋아져도 식사량·체중이 계속 줄면 처방을 반복하지 않습니다.\n출전·근거\n한국전통지식포탈. 평위산B — 『방약합편』 수록본\n관련 핵심 문서\n방제 찾기\n본초 찾기\n처방 선택 원리\n기능성소화불량\n변증·처방·치료를 이어서 보기\n습체중초의 그득함을 비허담습·식적·한열착잡과 구분합니다.\n담적: 증상·변증·처방·치료 · 담음 vs 식적 · 소화불량 처방 비교\n관련 변증·처방·치료로 이어가기\n습체중초의 소화불편·그득함을 체중관리의 전체 변증 안에서 비교합니다. 소화가 편해지는 것과 감량 효과는 별도로 평가합니다.\n비만 평가·변증·치료 · 다이어트 한약 비교 · 건강한 다이어트·유지\n관련 증상의 감별·처방·경과로 이어가기\n식사 후 불편과 실제 섭취량을 구분하고, 비위허약·식적·담습의 동반 양상을 비교합니다. 소아 적용은 성인 근거와 구분합니다.\n복부팽만 · 성인 식욕저하 · 소아 식욕부진 · 메스꺼움","headings":[{"level":2,"title":"한눈에 보기","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/pingwei-san/#_2"},{"level":2,"title":"『방약합편』 수록 구성·용량","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/pingwei-san/#_3"},{"level":2,"title":"《동의보감》 수록 원문과 구성","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/pingwei-san/#donguibogam-version"},{"level":2,"title":"처방 구조와 수치·제형","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/pingwei-san/#_4"},{"level":2,"title":"임상 단서와 가까운 처방 감별","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/pingwei-san/#_5"},{"level":2,"title":"현대 임상연구","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/pingwei-san/#_6"},{"level":2,"title":"경과와 안전 확인","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/pingwei-san/#_7"},{"level":2,"title":"출전·근거","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/pingwei-san/#_8"},{"level":2,"title":"관련 핵심 문서","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/pingwei-san/#_9"},{"level":2,"title":"변증·처방·치료를 이어서 보기","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/pingwei-san/#pattern-care-network"},{"level":2,"title":"관련 변증·처방·치료로 이어가기","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/pingwei-san/#immune-metabolic-network"},{"level":2,"title":"관련 증상의 감별·처방·경과로 이어가기","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/pingwei-san/#digestive-sensory-care"}],"links":["https://doi.org/10.1016/j.jep.2026.122335","https://ko.wikisource.org/wiki/동의보감/내경편","https://koreantk.com/ktkp2014/prescription/prescription-view.view?preCd=P0004226\u0026tempLang=ko","https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42637062/","https://wiki.minseong.co.kr/classics/donguibogam/#selected-clinical-passages","https://wiki.minseong.co.kr/conditions/bloating/","https://wiki.minseong.co.kr/conditions/child-poor-appetite/","https://wiki.minseong.co.kr/conditions/functional-dyspepsia/","https://wiki.minseong.co.kr/conditions/healthy-weight-management/","https://wiki.minseong.co.kr/conditions/nausea/","https://wiki.minseong.co.kr/conditions/obesity/","https://wiki.minseong.co.kr/conditions/poor-appetite-adult/","https://wiki.minseong.co.kr/conditions/weight-management-herbal/","https://wiki.minseong.co.kr/diagnostics/differentials/phlegm-vs-food-stagnation/","https://wiki.minseong.co.kr/diagnostics/phlegm-accumulation/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/banxia-xiexin-tang/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/erchen-tang/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/liujunzi-tang/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/xiangsha-yangwei-tang/","https://wiki.minseong.co.kr/herbal-integrated/formula-for-digestion/","https://wiki.minseong.co.kr/herbal-integrated/formula-selection-guide/","https://wiki.minseong.co.kr/herbal-integrated/formulas/","https://wiki.minseong.co.kr/herbal-integrated/herbs/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/atractylodes-lancea/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/citrus-peel/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/fresh-ginger/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/licorice/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/magnolia-bark/"],"related_reading":[],"interpretation":"Public article text and navigation only; links do not establish clinical equivalence or treatment recommendations."}
