{"schema_version":"1.0","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/liu%20wei%20dihuang%20wan/","title":"육미지황환(六味地黃丸)","language":"ko-KR","description":"신음허에 쓰는 육미지황환의 삼보삼사 배합, 허리·무릎 약화·허열 단서, 팔미지황환과의 감별 및 임상근거를 정리합니다.","text":"육미지황환(六味地黃丸)\n육미지황환은 신음과 정혈이 부족한 상태를 자보하는 대표 보음방입니다. 노화나 피로 자체를 곧바로 신음허로 보지 않고 허리·무릎 약화, 이명, 도한, 구갈·허열 등의 조합과 소화상태를 함께 확인합니다.\n한눈에 보기\n항목\n내용\n중심 치법\n자보신음·삼음병보\n핵심 병기\n간신음허·정혈부족에 허열과 수습 정체가 겹침\n대표 단서\n요슬산연, 이명·어지럼, 밤에 땀, 오후 열감, 입·목의 건조\n구성\n숙지황·산수유·산약 + 택사·목단피·복령\n삼보삼사(三補三瀉) 구조\n배합축\n본초\n역할\n정혈을 보함\n숙지황\n신음·정혈을 자보하는 중심축\n간신을 보하고 수렴\n산수유\n간신을 보하며 정기의 과도한 소모를 거둠\n비신을 함께 지지\n산약\n비·폐·신을 평보하고 소화의 바탕을 보완\n습과 탁을 조절\n택사·복령\n보익약의 점체함과 수습 정체를 조절\n허열·혈분 울체를 조절\n목단피\n음허로 인한 열과 혈분의 울체를 완충\n육미지황환의 핵심은 보하는 세 본초만이 아니라, 함께 배치된 세 조절약이 만든 보하면서 막히지 않게 하는 균형입니다.\n임상에서 살피는 단서\n오래된 허리·무릎의 시큰함과 무력감\n이명·어지럼, 집중력 저하가 소모감과 함께 나타남\n야간 발한, 오후 열감, 손발바닥 열감\n입과 목이 마르지만 심한 실열 양상은 아님\n성장·노화·만성질환 뒤 회복에서 간신음허 단서가 함께 있음\n소화가 매우 약하고 설사·복부팽만이 심하면 숙지황의 점체한 성격을 고려해 비위 상태를 먼저 조정합니다.\n자주 비교하는 처방\n처방\n중심 병기\n구분 단서\n팔미지황환\n신양허\n냉감·야간뇨·하체무력과 추위가 중심\n지백지황환\n신음허화왕\n도한·열감·구건 등 허열의 비중이 더 큼\n기국지황환\n간신음허·목계\n눈의 건조·침침함이 중심\n대보음환\n음허화왕\n골증·도한·허열이 더 뚜렷함\n사람 대상 근거\n2026년 초기 당뇨병성 신장질환 11개 RCT·1,007명 메타분석에서 육미지황환 계열을 기존 치료에 더한 병용효과를 평가했습니다. UAER·혈청 크레아티닌·BUN 등 신장 관련 지표의 개선 가능성이 보고되었습니다. PMID 42051693\n2018년 육미지황환 계열 14개 연구 메타분석은 당뇨병성 신장질환의 단백뇨 지표를 검토했습니다. PMID 30356440\n연구 다수는 가감방과 기존 치료의 병용이며, 혈당·혈압·신장 보호 표준치료를 대신하는 자료가 아닙니다. 처방 구성, 변증, 신장질환 단계와 결과지표를 함께 확인합니다.\n→ 육미지황환 현대 임상근거 카드\n안전과 모니터링\n당뇨병·고혈압·신장질환에서는 혈압, 혈당, eGFR·크레아티닌, 소변 단백과 처방약을 함께 관리합니다. 갑작스러운 부종·호흡곤란, 소변량 감소, 육안적 혈뇨, 심한 옆구리 통증은 즉시 진료가 우선입니다. 복용 뒤 복부팽만·식욕저하·묽은 변이 심해지면 비위 부담과 제형·용량을 재평가합니다.\n관련 문서\n보익·피로·회복 한약 핵심\n만성신장질환 한약 근거지도\n육미지황환 구성 본초\n처방 선택 원리","headings":[{"level":2,"title":"한눈에 보기","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/liu%20wei%20dihuang%20wan/#_2"},{"level":2,"title":"삼보삼사(三補三瀉) 구조","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/liu%20wei%20dihuang%20wan/#_3"},{"level":2,"title":"임상에서 살피는 단서","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/liu%20wei%20dihuang%20wan/#_4"},{"level":2,"title":"자주 비교하는 처방","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/liu%20wei%20dihuang%20wan/#_5"},{"level":2,"title":"사람 대상 근거","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/liu%20wei%20dihuang%20wan/#_6"},{"level":2,"title":"안전과 모니터링","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/liu%20wei%20dihuang%20wan/#_7"},{"level":2,"title":"관련 문서","url":"https://wiki.minseong.co.kr/formulas/liu%20wei%20dihuang%20wan/#_8"}],"links":["https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30356440/","https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42051693/","https://wiki.minseong.co.kr/authority/formulas/kidney-disease-herbal-map/","https://wiki.minseong.co.kr/authority/formulas/liuwei-dihuang-wan/","https://wiki.minseong.co.kr/authority/herbs/","https://wiki.minseong.co.kr/formulas/bawei-dihuang-wan/","https://wiki.minseong.co.kr/herbal-integrated/formula-selection-guide/","https://wiki.minseong.co.kr/herbal-integrated/tonic-recovery/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/alisma/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/cornus-fructus/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/dioscorea/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/moutan/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/poria/","https://wiki.minseong.co.kr/herbs/prepared-rehmannia/"],"related_reading":[],"interpretation":"Public article text and navigation only; links do not establish clinical equivalence or treatment recommendations."}