{"schema_version":"1.0","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/","title":"금궤요략 제10편 · 복만·한산·숙식 — 원문·독해","language":"ko-KR","description":"눌렀을 때의 통증, 복만의 지속성, 냉감·구토·대변·맥으로 온법과 하법의 조건을 읽습니다. 대건중탕·후박탕류·승기탕류·당귀생강양육탕이 갈리는 편입니다.","text":"금궤요략 제10편 · 복만·한산·숙식 — 원문·독해\n눌렀을 때의 통증, 복만의 지속성, 냉감·구토·대변·맥으로 온법과 하법의 조건을 읽습니다. 대건중탕·후박탕류·승기탕류·당귀생강양육탕이 갈리는 편입니다.\n임상편 원문 지도 · 금궤요략 개요 · 판본·인용 기준\n원 편명: 腹滿寒疝宿食病脈證治第十\n읽는 기준: 아래 번호는 대조 전사문의 편.조문 구분입니다. 한국어는 각 조문의 독해 요지이며, 고전의 용량·제법·예후는 현재의 복용·시술 안내와 구별합니다.\n조문 바로 찾기\n10.1 · 10.2 · 10.3 · 10.4 · 10.5 · 10.6 · 10.7 · 10.8 · 10.9 · 10.10\n10.11 · 10.12 · 10.13 · 10.14 · 10.15 · 10.16 · 10.17 · 10.18 · 10.19 · 10.20\n10.21 · 10.22 · 10.23 · 10.24 · 10.25 · 10.26\n10.1 · 허한성 복만과 변난\n趺陽脈微弦，法當腹滿，不滿者必便難，兩胠疼痛，此虛寒從下上也，當與溫藥服之。\n독해 — 미현맥·복만 또는 배변 곤란·양옆 통증을 허한의 상역으로 해석합니다.\n대조 원문 10.1\n10.2 · 복진으로 보는 허실\n病者腹滿，按之不痛為虛，痛者為實，可下之；舌黃未下者，下之黃自去。\n독해 — 누를 때 아픈지 여부를 복만의 허실 감별에 사용합니다. 현대 급성복통을 압통 하나로 처방 결정하지 않습니다.\n대조 원문 10.2\n10.3 · 줄었다 다시 차는 복만\n腹滿時減，復如故，此為寒，當與溫藥。\n독해 — 복만이 일시 줄었다 되돌아오는 변동성을 한의 단서로 삼습니다.\n대조 원문 10.3\n10.4 · 한실과 지속 하리\n病者痿黃，躁而不渴，胸中寒實，而利不止者，死。\n독해 — 누런 안색·갈증 없는 초조·흉중 한실과 멎지 않는 설사를 위중하게 본 기록입니다.\n대조 원문 10.4\n10.5 · 현맥과 협하 구급\n寸口脈弦者，即脅下拘急而痛，其人嗇嗇惡寒也。\n독해 — 옆구리 당김·통증과 오한을 현맥에 연결합니다.\n대조 원문 10.5\n10.6 · 중한의 하품·재채기\n夫中寒家，喜欠，其人清涕出，發熱色和者，善嚏。\n독해 — 중한에서 하품·맑은 콧물·재채기 등 외부로 드러난 모습을 관찰합니다.\n대조 원문 10.6\n10.7 · 중한의 하리\n中寒，其人下利，以裏虛也，欲嚏不能，此人肚中寒。（一云痛。）\n독해 — 설사를 이허와 연결하고 재채기하려 해도 못하는 모습을 복중한과 함께 적습니다.\n대조 원문 10.7\n10.8 · 마른 사람의 배꼽 주위 통증\n夫瘦人繞臍痛，必有風冷，穀氣不行，而反下之，其氣必衝；不衝者，心下則痞也。\n독해 — 풍랭과 곡기의 운행 저하에 공하를 잘못 더하면 상충이나 심하비가 생긴다고 설명합니다.\n대조 원문 10.8\n10.9 · 후박칠물탕\n病腹滿，發熱十日，脈浮而數，飲食如故，厚朴七物湯主之。\n독해 — 복만에 발열·부삭맥이 있지만 식사는 유지되는 경우입니다. 표증과 복부 정체를 같이 읽습니다.\n처방 구성·제법·부기 원문\n厚朴七物湯方：\n厚朴（半斤） 甘草 大黃（各三兩） 大棗（十枚） 枳實（五枚） 桂枝（二兩） 生薑（五兩）\n右七味，以水一斗，煮取四升，溫服八合，日三服。嘔者加半夏五合，下利去大黃，寒多者加生薑至半斤。\n대조 원문 10.9\n10.10 · 부자갱미탕\n腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐，附子粳米湯主之。\n독해 — 배에서 큰 소리가 나며 심하게 아프고 흉협부가 치밀어 차며 구토하는 한증입니다.\n처방 구성·제법·부기 원문\n附子粳米湯方：\n附子（一枚，炮） 半夏（半升） 甘草（一兩） 大棗（十枚） 粳米（半升）\n右五味，以水八升，煮米熟，湯成，去滓，溫服一升，日三服。\n대조 원문 10.10\n10.11 · 후박삼물탕\n痛而閉者，厚朴三物湯主之。\n독해 — 통증과 막힘을 짧게 제시합니다. 후박·지실·대황의 배합을 승기탕류와 비교할 출발점입니다.\n처방 구성·제법·부기 원문\n厚朴三物湯方：\n厚朴（八兩） 大黃（四兩） 枳實（五枚）\n右三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，內大黃，煮取三升，溫服一升。以利為度。\n대조 원문 10.11\n10.12 · 대시호탕\n按之心下滿痛者，此為實也，當下之，宜大柴胡湯。\n독해 — 심하를 누르면 차고 아픈 실증을 제시합니다. 복진이 처방 연결의 중심입니다.\n관련 처방: 대시호탕\n처방 구성·제법·부기 원문\n大柴胡湯方：\n柴胡（半斤） 黃芩（三兩） 芍藥（三兩） 半夏（半升，洗） 枳實（四枚，炙） 大黃（二兩） 大棗（十二枚） 生薑（五兩）\n右八味：以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，溫服一升，日三服。\n대조 원문 10.12\n10.13 · 대승기탕\n腹滿不減，減不足言，當須下之，宜大承氣湯。\n독해 — 복만이 줄지 않거나 줄어도 미미하게 남는 지속성을 공하 조건으로 봅니다.\n관련 처방: 대승기탕\n처방 구성·제법·부기 원문\n大承氣湯方：（見前痙病中）\n대조 원문 10.13\n10.14 · 대건중탕\n心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中滿，上衝皮起，出見有頭足，上下痛而不可觸近，大建中湯主之。\n독해 — 심한 흉복부 냉통·구토·섭식 곤란과 피부 위로 보이는 움직임을 기술합니다. 소건중탕과 이름만으로 혼동하지 않습니다.\n관련 처방: 대건중탕\n처방 구성·제법·부기 원문\n大建中湯方：\n蜀椒（二合，去汗） 乾薑（四兩） 人參（二兩）\n右三味，以水四升，煮取三升，去滓，內膠飴一升，微火煎取一升半，分溫再服；如一炊頃，可飲粥二升，後更服，當一日食糜，溫覆之。\n대조 원문 10.14\n10.15 · 대황부자탕\n脅下偏痛，發熱，其脈緊弦，此寒也，以溫藥下之，宜大黃附子湯。\n독해 — 한쪽 협통·발열·긴현맥을 한으로 보고 온약과 하법을 함께 씁니다. 한증이면 공하를 전혀 못 한다는 단순화의 예외입니다.\n처방 구성·제법·부기 원문\n大黃附子湯方：\n大黃（三兩） 附子（三枚，炮） 細辛（二兩）\n右三味，以水五升，煮取二升，分溫三服；若強人煮取二升半，分溫三服，服後如人行四、五里，進一服。\n대조 원문 10.15\n10.16 · 적환\n寒氣厥逆，赤丸主之。\n독해 — 한기의 궐역에 적환을 기록합니다. 구성·포제의 독성과 판본을 확인할 역사 자료입니다.\n처방 구성·제법·부기 원문\n赤丸方：\n茯苓（四兩） 烏頭（二兩，炮） 半夏（四兩，洗）（一方用桂） 細辛（一兩）（《千金》作人參）\n右四味，末之，內真朱為色，煉蜜丸如麻子大，先食酒飲下三丸，日再夜一服；不知，稍增之，以知為度。\n대조 원문 10.16\n10.17 · 대오두전\n腹痛，脈弦而緊，弦則衛氣不行，即惡寒，緊則不欲食，邪正相搏，即為寒疝。寒疝繞臍痛，若發則白汗出，手足厥冷，其脈沉緊者，大烏頭煎主之。\n독해 — 배꼽 주위 극심한 통증·땀·사지 냉감·침긴맥을 한산으로 설명합니다. 원문의 오두 제법을 직접 시행하지 않습니다.\n처방 구성·제법·부기 원문\n烏頭煎方：\n烏頭（大者五枚，熬，去皮，不㕮咀）\n右以水三升，煮取一升，去滓，內蜜二升，煎令水氣盡，取二升，強人服七合，弱人服五合。不差，明日更服，不可一日再服。\n대조 원문 10.17\n10.18 · 당귀생강양육탕\n寒疝腹中痛，及脅痛裏急者，當歸生薑羊肉湯主之。\n독해 — 복통·협통·이급을 한산 맥락에서 다룹니다. 산후편의 같은 처방과 연결해 허한의 조건을 읽습니다.\n처방 구성·제법·부기 원문\n當歸生薑羊肉湯方：\n當歸（三兩） 生薑（五兩） 羊肉（一斤）\n右三味，以水八升，煮取三升，溫服七合，日三服。若寒多者，加生薑成一斤；痛多而嘔者，加橘皮二兩，白朮一兩。加生薑者，亦加水五升，煮取三升二合，服之。\n대조 원문 10.18\n10.19 · 오두계지탕\n寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺諸藥不能治，抵當烏頭桂枝湯主之。\n독해 — 한산의 복통에 역랭·감각 저하·신통이 겹친 상황을 기술합니다.\n관련 처방: 계지탕\n처방 구성·제법·부기 원문\n烏頭桂枝湯方：\n烏頭\n右一味，以蜜二斤，煎減半，去滓，以桂枝湯五合解之，得一升後，初服二合，不知，即服三合；又不知，復加至五合。其知者，如醉狀，得吐者，為中病。\n桂枝湯方：\n桂枝（三兩，去皮） 芍藥（三兩） 甘草（二兩，炙） 生薑（三兩） 大棗（十二枚）\n右五味，銼，以水七升，微火煮取三升，去滓。\n대조 원문 10.19\n10.20 · 한과 실의 맥\n其脈數而緊，乃弦，狀如弓弦，按之不移。脈數弦者，當下其寒；脈緊大而遲者，必心下堅；脈大而緊者，陽中有陰，可下之。\n독해 — 현·긴·대·지 등의 조합으로 한과 막힘, 공하의 가능성을 논한 맥증 문장입니다.\n대조 원문 10.20\n부방 · 원문 수록 위치 1\n원문 표제: 〔附方〕\n전사문이 부방으로 구별한 부분입니다. 출전을 밝힌 처방은 그 책의 이름과 함께 읽으며, 이어지는 번호 조문과 혼동하지 않습니다.\n《外臺‧卷七》烏頭湯：治寒疝腹中絞痛，賊風入攻五臟，拘急不得轉側，發作有時，使人陰縮，手足厥逆。（方見上。）\n《外臺》柴胡桂枝湯：治心腹卒中痛者。\n柴胡（四兩） 黃芩 人參 芍藥 桂枝 生薑（各一兩半） 甘草（一兩） 半夏（二合半） 大棗（六枚）\n右九味，以水六升，煮取三升，溫服一升，日三服。\n《外臺》走馬湯：治中惡心痛腹脹，大便不通。\n杏仁（二枚） 巴豆（二枚，去皮心，熬）\n右二味，以綿纏捶令碎，熱湯二合，捻取白汁飲之，當下。老小量之。通治飛尸鬼擊病。\n처방 자료 연결: 계지탕\n10.21 · 숙식의 맥과 대승기탕\n問曰：人病有宿食，何以別之？師曰：寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知有宿食，大承氣湯主之。\n독해 — 부대하면서 눌러 삽한 맥과 척부 소견으로 숙식을 감별합니다.\n관련 처방: 대승기탕\n대조 원문 10.21\n10.22 · 삭활맥과 숙식\n脈數而滑者，實也，此有宿食，下之愈，宜大承氣湯。\n독해 — 삭활맥을 실과 숙식에 연결하여 공하를 논합니다.\n관련 처방: 대승기탕\n대조 원문 10.22\n10.23 · 하리 중에도 숙식이 있는 경우\n下利不欲食者，有宿食也，當下之，宜大承氣湯。\n독해 — 설사하면서 먹고 싶지 않은 경우에도 숙식을 고려하는 고전 역설입니다. 설사가 있으면 모두 지사한다는 접근과 다릅니다.\n관련 처방: 대승기탕\n대조 원문 10.23\n10.24 · 상완의 숙식과 토법\n宿食在上脘，當吐之，宜瓜蒂散。\n독해 — 위쪽에 머문 숙식에 과체산의 토법을 기록합니다. 현대 식체에 구토를 유도하라는 지침이 아닙니다.\n처방 구성·제법·부기 원문\n瓜蒂散方：\n瓜蒂（一分，熬黃） 赤小豆（一分，煮）\n右二味，杵為散，以香豉七合煮取汁，和散一錢匕，溫服之，不吐者少加之，以快吐為度而止。亡血及虛者，不可與之。\n대조 원문 10.24\n10.25 · 변하는 긴맥과 숙식\n脈緊如轉索無常者，有宿食也。\n독해 — 꼬인 끈처럼 일정하지 않은 긴맥을 숙식의 단서로 기술합니다.\n대조 원문 10.25\n10.26 · 두통·풍한과 숙식\n脈緊，頭痛風寒，腹中有宿食不化也。（一云寸口脈緊。）\n독해 — 두통·풍한 양상에 복중 음식 정체를 함께 살피는 문장입니다.\n대조 원문 10.26\n앞편: 흉비·심통·단기 · 다음편: 오장풍한·적취","headings":[{"level":2,"title":"조문 바로 찾기","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-index"},{"level":2,"title":"10.1 · 허한성 복만과 변난","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-001"},{"level":2,"title":"10.2 · 복진으로 보는 허실","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-002"},{"level":2,"title":"10.3 · 줄었다 다시 차는 복만","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-003"},{"level":2,"title":"10.4 · 한실과 지속 하리","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-004"},{"level":2,"title":"10.5 · 현맥과 협하 구급","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-005"},{"level":2,"title":"10.6 · 중한의 하품·재채기","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-006"},{"level":2,"title":"10.7 · 중한의 하리","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-007"},{"level":2,"title":"10.8 · 마른 사람의 배꼽 주위 통증","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-008"},{"level":2,"title":"10.9 · 후박칠물탕","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-009"},{"level":2,"title":"10.10 · 부자갱미탕","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-010"},{"level":2,"title":"10.11 · 후박삼물탕","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-011"},{"level":2,"title":"10.12 · 대시호탕","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-012"},{"level":2,"title":"10.13 · 대승기탕","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-013"},{"level":2,"title":"10.14 · 대건중탕","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-014"},{"level":2,"title":"10.15 · 대황부자탕","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-015"},{"level":2,"title":"10.16 · 적환","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-016"},{"level":2,"title":"10.17 · 대오두전","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-017"},{"level":2,"title":"10.18 · 당귀생강양육탕","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-018"},{"level":2,"title":"10.19 · 오두계지탕","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-019"},{"level":2,"title":"10.20 · 한과 실의 맥","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-020"},{"level":2,"title":"부방 · 원문 수록 위치 1","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#supplement-01"},{"level":2,"title":"10.21 · 숙식의 맥과 대승기탕","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-021"},{"level":2,"title":"10.22 · 삭활맥과 숙식","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-022"},{"level":2,"title":"10.23 · 하리 중에도 숙식이 있는 경우","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-023"},{"level":2,"title":"10.24 · 상완의 숙식과 토법","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-024"},{"level":2,"title":"10.25 · 변하는 긴맥과 숙식","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/jinkui-yaolue/chapters/abdominal-cold-food/#clause-10-025"},{"level":2,"title":"10.26 · 두통·풍한과 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