{"schema_version":"1.0","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/gogeum-uigam/","title":"고금의감(古今醫鑑) — 공씨 의학의 편찬과 원문 독해","language":"ko-KR","description":"공신·공정현의 고금의감을 서지·판본·16권 편제·범례와 대표 처방 원문으로 읽고 만병회춘·수세보원·동의보감으로 연결합니다.","text":"고금의감(古今醫鑑)\n《고금의감》은 공신(龔信)의 의학과 편찬 작업을 아들 공정현(龔廷賢)이 이어 정리한 명대 종합 의서입니다. 진단·병기·본초와 각과 처방을 함께 다루며, 병증을 분류한 뒤 치료 방향과 처방을 찾도록 구성했습니다. 뒤의 《만병회춘》·《수세보원》을 이해할 때 공씨 부자의 자료 수집과 임상서 편찬 방식이 드러나는 출발점입니다.\n세 책의 역사와 원문 비교 · 만병회춘 · 수세보원\n저자·연대·판본\n항목\n확인할 내용\n서명\n古今醫鑑, 고금의감. ‘고금의 의학을 비추어 살피는 거울’이라는 편찬 취지\n편찬 관계\n공신의 작업과 공정현의 계승·편집을 함께 기록. 한 사람의 단독 저술로 단순화하지 않음\n성립 연대\n의학사 연구에서 통상 1576년으로 소개되는 책. 후대 증보·간행 연대와 구별\n이 문서의 대조본\n중의급성의 《䥴王宇泰先生訂補古𫝆醫鑑》 전사. 왕우태, 곧 왕긍당의 정정·보충을 표방하는 판본이며 사이트는 1589년을 표시\n편제\n대조 전사는 16권. 서문에는 16권, 공정현의 변수(弁首) 등에는 8권이라는 기록도 있어 편찬 단계와 판본을 함께 봐야 함\n1576년이라는 성립 연대와, 현재 읽는 증보본의 표시 연대·권수는 서로 다른 정보입니다. 《고금의감》이 먼저 나왔다는 흐름을 설명할 때에도 모든 현존 전사문이 1576년의 모습 그대로라는 뜻은 아닙니다. 공정현의 변수에는 만력 기축년, 곧 1589년의 기년이 보입니다. 대조본과 서문·변수·범례 · 조선 후기 의학의 수용을 다룬 연구\n서문의 공신·공정현 소개는 부자 관계와 편찬 참여를 확인하는 자료이고, 서문에 나타나는 효험의 찬사는 당시의 저술 목적과 평가입니다. 이를 현대 임상시험의 결과처럼 인용하지 않습니다.\n16권에서 필요한 내용을 찾기\n아래는 대조한 16권본에서 현재 학습에 유용한 문목을 골라 묶은 색인입니다. 각 권의 모든 항목을 옮긴 목차는 아닙니다.\n권\n주요 문목\n읽을 때의 질문\n1–2\n맥결·병기·약성, 중풍 등\n진단과 약성 지식을 각과에 어떻게 연결하는가?\n3\n상한·중한·온역·중서\n외감 병증 안에서 증후와 치료 경과를 어떻게 구분하는가?\n4\n내상·상식·울증·담음·해수·효후·천급\n섭취·담·기역·호흡 증상이 어떻게 함께 서술되는가?\n5\n학질·이질·설사·곽란·구토·탄산·애기·조잡\n토·사·역류·공복 불편을 어떤 말로 나누는가?\n6\n비만·창만·수종·적취·황달·발열\n복부 팽만과 부종, 덩이의 표현은 어떻게 다른가?\n7–8\n보익·허로·출혈·땀·현훈·건망·경계·불매·배뇨\n허약의 동반 양상과 국소 증상을 어떻게 묶는가?\n9–10\n머리·눈·귀·코·입·치아·인후, 흉복·허리·사지 통증\n부위별 증후에서 전신 병기를 어떻게 찾는가?\n11–12\n부인과·월경·대하·구사·임신·출산·산후·유방\n같은 약재도 생식·임신·산후의 문맥에 따라 어떻게 달라지는가?\n13–14\n유과·경풍·감질·소아 소화·호흡·두진\n소아 문목과 성인 문목을 어떻게 구별하는가?\n15–16\n옹저·여러 창증·외상 등\n병변의 위치·형태·경과와 내복·외용을 어떻게 구분하는가?\n‘효후·천급’을 모두 현대 천식으로, ‘소갈’을 당뇨병으로 일괄 치환하면 원문의 범위가 달라집니다. 기침·소화불량·부종 등 현재 평가 문서와 병명·증후를 대조하며 읽습니다.\n범례에서 읽는 치료 판단\n먼저 허실·한열을 구분한다\n一治病必先識虛實寒熱，苟補瀉溫涼不得其宜，則將如柄鑿不入。\n풀이: 병을 다스리려면 먼저 허실과 한열을 알아야 한다. 보하고 사하며 따뜻하게 하거나 서늘하게 하는 방법이 마땅함을 얻지 못하면, 자루와 끼우는 구멍이 맞지 않는 것과 같다.\n이 문장에서 ‘宜’는 처방과 현재 병증이 맞는가를 묻는 말입니다. 특정 약을 보약·청열약으로 분류하는 것만으로 치료 선택이 끝나지 않는다는 뜻으로 읽습니다. 바로 뒤에는 병증 아래에 치료법을 붙여 보·사·온·량을 헤아리도록 했다는 설명이 이어집니다. 범례 원문\n처방을 하나의 성격으로만 분류하지 않는다\n一制方有全虛全實者，有半虛半實者，有中正和平者，有攻擊殺伐者，有全表全里者，有半表半裡者，各明注方下，使後者知合宜之用。\n풀이: 처방에는 온전히 허하거나 실한 상태를 다루는 것, 허실이 섞인 상태를 다루는 것, 완만하거나 강하게 작용하는 것, 표나 리 또는 그 사이를 다루는 것이 있으므로 각 처방 아래에 밝혀 알맞게 쓰도록 한다.\n‘半虛半實’은 허와 실이 함께 있다는 분류입니다. 보하는 약과 기·담을 조절하는 약이 한 처방에 함께 들어갈 수 있는 이유를 읽는 단서입니다. 이 문장의 ‘半表半裡’를 모든 경우에 특정 현대 질환 또는 특정 처방 하나로 고정하지 않습니다. 방제 구조에서 배합과 치료 목표를 함께 비교할 수 있습니다.\n인삼패독산의 가감에서 형방·연교 계열로\n대조본 권3 〈상한〉의 인삼패독산 구성은 시호·감초·길경·인삼·강활·독활·천궁·복령·지각·전호입니다. 그 뒤에는 다음 가감 문장이 이어집니다.\n風熱，加荊芥、防風名荊防敗毒散；……瘡毒，加金銀花、連翹，去人參名連翹敗毒散。\n풀이: 풍열에는 형개·방풍을 더해 형방패독산이라 부르고, 창독에는 금은화·연교를 더하고 인삼을 빼 연교패독산이라 부른다. 말줄임표는 중간의 다른 가감 문장을 생략한 표시입니다.\n여기서는 기본방 → 증후 조건 → 약재를 더하거나 뺌 → 달라진 처방명의 순서가 보입니다. 처방명만 나열하면 놓치기 쉬운 구성의 관계입니다. 권15 〈옹저〉의 동명 처방 등 다른 수록 위치와 비교할 때도 기본 구성·추가 약미·용량의 명시 여부를 각각 확인해야 합니다. 연교패독산 원문과 구성\n후대 사상의학의 형방패독산은 체질·병증 및 수록본을 밝힌 별도 구성으로 읽습니다. 명대 가감 문장과 이름이 같다는 이유로 후대 사상방의 생지황·차전자 등을 이 원문에 채워 넣지 않습니다. 권3 상한 원문\n정천탕: 같은 이름 안에서도 수록 위치가 중요하다\n권4 〈효후〉에 실린 정천탕의 약재는 다음과 같습니다.\n麻黃（去節，八分） 桑白皮（一錢） 杏仁（十四粒，泡） 蘇子（炒，一錢，研） 白果（七個） 款冬花（一錢） 甘草（八分） 黃芩（微炒，一錢） 半夏（薑製，一錢）\n독해: 마황 8푼, 상백피 1전, 행인 14립, 소자 1전, 백과 7개, 관동화 1전, 감초 8푼, 황금 1전, 반하 1전을 기록합니다. 去節·泡·炒·研·薑製는 각각 전처리·포제 지시이므로 약명과 무게와 구별합니다. 이는 판본 대조를 위한 역사적 수치이며 현재의 복용량으로 환산하지 않습니다.\n같은 권의 다음 〈천급〉에도 아교·인삼·오미자 등이 포함된 다른 정천탕이 등장합니다. 따라서 ‘고금의감 정천탕’이라는 이름만으로 구성표를 확정할 수 없습니다. 《만병회춘》의 9미 정천탕과 비교하려면 먼저 〈효후〉 수록형임을 밝혀야 합니다. 세 책 정천탕 대조 · 권4 원문\n기존 임상 자료로 이어 읽기\n주제\n이 책에서 확인할 것\n연결 자료\n불면·허번\n수록 문목과 온담탕 가미의 조건\n온담탕 · 불면 근거 지도\n창증·피부\n인삼패독산 가감과 옹저문의 동명 처방 차이\n연교패독산\n해수·효후·천급\n호흡 증후와 같은 이름의 다른 정천탕\n호흡기 임상 허브\n후대 인용\n책 전체의 계승과 특정 처방의 인용을 구별\n동의보감 · 공씨 의학의 세 저술\n이 페이지는 선별 원문을 직접 풀어 설명한 독해 안내입니다. 전체 번역이나 판본 전체의 교감본은 아니며, 현대 처방 제제의 효과는 해당 제제의 사람 대상 연구에서 별도로 확인합니다.\n자료와 판본 확인\n중의급성 《고금의감》: 저본 안내, 서문·변수·범례 및 권3·권4 대조. 원문 표점은 전사본을 따름.\n오준호, 「조선 후기 의학의 표면과 이면」, 2021: 명대 의서와 조선 의학의 수용 맥락.\n한의학 고전 임상 지식망: 관련 고전과 기존 병증·방제 자료의 입구.","headings":[{"level":2,"title":"저자·연대·판본","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/gogeum-uigam/#bibliography"},{"level":2,"title":"16권에서 필요한 내용을 찾기","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/gogeum-uigam/#contents"},{"level":2,"title":"범례에서 읽는 치료 판단","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/gogeum-uigam/#preface-reading"},{"level":3,"title":"먼저 허실·한열을 구분한다","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/gogeum-uigam/#_2"},{"level":3,"title":"처방을 하나의 성격으로만 분류하지 않는다","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/gogeum-uigam/#_3"},{"level":2,"title":"인삼패독산의 가감에서 형방·연교 계열로","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/gogeum-uigam/#baidu-branches"},{"level":2,"title":"정천탕: 같은 이름 안에서도 수록 위치가 중요하다","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/gogeum-uigam/#dingchuan"},{"level":2,"title":"기존 임상 자료로 이어 읽기","url":"https://wiki.minseong.co.kr/classics/gogeum-uigam/#clinical-links"},{"level":2,"title":"자료와 판본 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article text and navigation only; links do not establish clinical equivalence or treatment recommendations."}