{"schema_version":"1.0","url":"https://wiki.minseong.co.kr/acupuncture-integrated/followup/","title":"침구치료 경과·재평가","language":"ko-KR","description":"침구치료 경과·재평가 — 경혈·경락·해부학·침·전침·약침과 임상 안전을 연결하는 침구 문서입니다.","text":"침구치료 경과·재평가\n증상에 맞는 침구치료 후 통증점수 하나가 아니라 증상 + 기능 + 생활 변화를 함께 추적합니다.\n초진 기준점\n증상 강도·빈도·지속시간\n가동범위·근력·감각\n걷기·앉기·들기·계단·운전 등 실제 기능\n수면·피로·식욕·배변\n진통제·기타 약물 사용\n업무·운동 수행\n증상을 악화시키는 자세·활동·스트레스\n증상군별 회복신호\n증상군\n초기 회복신호\n다음 단계\n허리·목·어깨·무릎\n움직임이 조금 편해짐·야간통 감소\nROM·보행·근력 회복\n저림\n범위 감소·발생빈도 감소\n감각·근력·기능 회복\n두통\n빈도·지속시간 감소\n진통제 사용·업무 기능 회복\n불면\n입면시간·각성 감소\n아침 회복감·낮 기능\n피로\n회복시간 단축\n활동량·운동·업무 회복\n소화\n식후 불편 감소\n식사량·체중·배변 안정\n비염\n재채기·콧물·코막힘 감소\n수면·약물사용 변화\n기침\n빈도·야간기침 감소\n활동 시 호흡·수면 개선\n어지럼\n발생빈도·강도 감소\n보행·일상활동 회복\n부종\n붓기·무거움 감소\n배뇨·보행·신발 착용감\n한약과 같이 치료할 때\n침구 반응\n+\n한약 복용 후 증상·수면·소화·기력 변화\n↓\n병증 가설이 맞는가?\n↓\n유지 / 가감 / 치료전략 재평가\n한약과 침구를 같이 사용했다고 해서 모든 변화를 한 치료법의 효과로 단정하지 않고, 시간 순서와 기능 변화를 함께 기록합니다.\n반응이 부족할 때\n치료반응이 부족하다고 자극을 무조건 강하게 하거나 같은 치료를 반복하지 않습니다.\n진단·감별이 맞는가\n위험신호가 새로 생겼는가\n치료목표가 현실적인가\n운동·수면·업무·자세가 회복을 방해하는가\n침구 전략 또는 한약 병증을 재평가할 필요가 있는가\n→ 치료 강도·빈도·경과\n→ 치료 반응·재평가\n→ 증상·질환 치료·경과·근거\n치료 단계별 재평가 체크포인트\n1차 체크\n통증·증상 강도\n급성 위험신호가 새로 생겼는가\n치료 후 과도한 피로·통증 악화가 있는가\n2차 체크\nROM·보행·수면·식사·업무기능이 변했는가\n증상 빈도·지속시간이 줄었는가\n한약과 침구 중 어떤 변화가 먼저 나타났는가\n만성기 체크\n치료 없는 날에도 기능이 유지되는가\n운동·업무·수면이 회복되고 있는가\n치료 의존도가 줄고 있는가\n반응에 따른 다음 선택\n반응\n다음 단계\n분명한 호전\n치료 간격·강도 조절, 기능회복 확대\n부분 호전\n병증·혈위·치료수단·생활요인 재검토\n변화 없음\n진단·감별·목표 재설정\n악화\n위험신호 확인 후 치료전략 재평가\n치료 방법·연구·경과로 이어가기\n치료를 몇 번·얼마 간격으로 받을지는 치료 횟수·강도 안내, 뻐근함·효과 지속·악화의 구분은 치료 후 반응으로 이어집니다. 약침을 받았다면 제제와 국소 반응도 함께 기록합니다.","headings":[{"level":2,"title":"초진 기준점","url":"https://wiki.minseong.co.kr/acupuncture-integrated/followup/#_2"},{"level":2,"title":"증상군별 회복신호","url":"https://wiki.minseong.co.kr/acupuncture-integrated/followup/#_3"},{"level":2,"title":"한약과 같이 치료할 때","url":"https://wiki.minseong.co.kr/acupuncture-integrated/followup/#_4"},{"level":2,"title":"반응이 부족할 때","url":"https://wiki.minseong.co.kr/acupuncture-integrated/followup/#_5"},{"level":2,"title":"치료 단계별 재평가 체크포인트","url":"https://wiki.minseong.co.kr/acupuncture-integrated/followup/#_6"},{"level":3,"title":"1차 체크","url":"https://wiki.minseong.co.kr/acupuncture-integrated/followup/#1"},{"level":3,"title":"2차 체크","url":"https://wiki.minseong.co.kr/acupuncture-integrated/followup/#2"},{"level":3,"title":"만성기 체크","url":"https://wiki.minseong.co.kr/acupuncture-integrated/followup/#_7"},{"level":3,"title":"반응에 따른 다음 선택","url":"https://wiki.minseong.co.kr/acupuncture-integrated/followup/#_8"},{"level":2,"title":"치료 방법·연구·경과로 이어가기","url":"https://wiki.minseong.co.kr/acupuncture-integrated/followup/#modality-care-routes"}],"links":["https://wiki.minseong.co.kr/acupuncture-clinical/dose-followup/","https://wiki.minseong.co.kr/acupuncture-clinical/response-reassessment/","https://wiki.minseong.co.kr/symptom-integrated/treatment-evidence/","https://wiki.minseong.co.kr/treatments/pharmacopuncture/#pharmacopuncture-visit"],"related_reading":[],"interpretation":"Public article text and navigation only; links do not establish clinical equivalence or treatment recommendations."}
